高血压社区护理管理.pptVIP

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01常用药物:美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、比索洛尔(康可)等02不良反应:大剂量长期使用对糖脂代谢有影响,注意支气管痉挛、心动过缓等副作用。不要突然停药,以免发生撤药综合征。03对哮喘及二、三度房室传导阻滞患者禁用,慎用于慢性阻塞性肺气肿,糖耐量异常者或运动员。Β-受体阻滞剂(BB)高血压用药原则高血压的有效治疗,就是将血压控制在正常水平。药物治疗的目的不仅仅是降低血压,更重要的是减少靶器官的损害,降低并发症的发生率和病死率。抗高血压药物物种类繁多,各有特点,必须根据病情并结合药物特点合理选用药物。1根据患者的高血压程度选用药物012根据患者的合并症选用药物023从小剂量开始,逐渐增量,达到满意效果后改用维持量治疗034药物剂量个体化045联合用药05选药原则非药物治疗非药物治疗非药物治疗占很重要的地位,有助于缓解及维持血压稳定,减少降压药物的剂量,减少并发症的发生。非药物治疗包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其它心血管病的发病危险,具体内容包括:?减重?增加体力活动采用合理膳食?减少钠盐?减少膳食脂肪?注意补充钾和钙?多吃蔬菜和水果减轻精神压力保持平衡心理其它方面对高血压患者来说戒烟也是重要的,虽然尼古丁只使血压一过性地升高,但它降低服药的依从性并增加降压药物的剂量。非药物治疗护理1)养成良好的生活习惯,生活有规律,保证充足的睡眠,以保持血压稳定。2)保持良好的心境与情绪,防止情绪紧张急躁等引发血压升高。?3)饮食上应避免油腻原味,多吃些含维生素c及纤维素较好的食物,限制食盐的摄入,每天要控制在6克以下。?4)保持正常体重,肥胖的人要减肥,吸烟的人要戒烟,喝酒的人限酒。?5)在社区医务人员的指导下进行体育锻炼,进行有氧运动,每天一次,每周-5次,微微出汗为宜,时间控制在30分钟以上60分钟以下,注意不要进行高强度的体育锻炼,以防止出现猝死。药物治疗护理药物治疗的护理:1)监测服药与血压关系,指导患者及家属如何测量血压,应注意在固定的时间、条件下并作血压与服药关系记录;??2)强调长期服药治疗的重要性;用降压药使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更应强调。3)要求患者必须要按医嘱按时按量服药;如果患者根据自己感觉血压高或低来增减药物,忘记服药或试着在下次吃药时补服上次忘记的剂量,都可导致血压波动,如血压长期过高会导致靶器官损害,出现心脑,肾并发症;如血压下降过速,过快,会导致心,脑,肾等重要脏器供血不足,出现头晕,甚至发生休克,急性脑血管病,肾功能不全等。4)要求患者不能攒自突然停药:经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量,甚至可考虑停药。但如果突然停药,可导致血压突然升高,出现停药综合症,冠心病病人突然停用b受体阻滞剂可诱发心绞痛,心肌梗死等。?高血压社区护理管理六里屯社区卫生服务中心赵慧血压是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。在不同血管内,血压被分别称为动脉血压,毛细血管压和静脉压,而我们一般所说的血压是指动脉血压。在一个心动周期中,动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高值称为收缩压。在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值称为舒张压。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压,简称脉压。01020304收缩压和舒张压影响血压的因素一心输出量二心率三外周阻力四主动脉和大动脉管壁的弹性五循环血量和血管容量正常血压测量血压,一般以肱动脉为标准。正常成人安静状态下的血压范围比较稳定,正常范围收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。按照国际标准计量单位规定,压强的单位是帕(Pa)但是帕的单位较小,故血压的单位通常是 千帕(kPa)由于人们长期以来使用水银血压计测量血压,习惯用水银的高度即毫米汞柱mmHg来表示血压数值。换算公式1mmHg﹦0.133kPa1kPa﹦7.5mmHg血压的变化(各年龄组的血压平均值)年龄血压mmHg年龄血压mmHg一个月84/5414-17岁120/701岁95/65成年人120/806岁105/65老年人140-160/80-9010-13岁110/65年龄01性别02昼夜和睡眠03环境04体型05体位06身体不同部位07运动08其他(情绪,烟酒,药物等)09血压的生理变化异常血压高血压指在未使用降压药物的情况下

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