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胰岛素注射装置第32页,共37页,星期六,2024年,5月常用胰岛素笔第33页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素注射相关注意事项剂量、剂型选择准确注射部位选择准确(注射部位轮流交换注射)注射针头的选择、一次性使用注射后的健康指导第34页,共37页,星期六,2024年,5月瓶装胰岛素,保存6周笔芯胰岛素,保存4周诺和锐30特充、诺和锐特充甘精胰岛素可保存6周未开封:2-8°C瓶装胰岛素,可以保存2年半笔芯胰岛素,可以保存2年半特充,可以保存2年半开封后:室温28°C以下胰岛素的保存胰岛素一旦启封所有笔芯可以放置28天,特充、甘精放置42天。第35页,共37页,星期六,2024年,5月避免阳光直射避免用干冰避免长时间振荡需准备备用的胰岛素乘飞机时要随身携带胰岛素携带在携带胰岛素时要注意以上要点,尤其注意胰岛素不能被托运,因为托运行李仓的温度很低,也许会造成胰岛素的变性、失效。第36页,共37页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第37页,共37页,星期六,2024年,5月*模板来自于/***模板来自于**关于正确认识胰岛素认识糖尿病随着人民生活水平的提高、生活模式改变及社会人口老龄化。糖尿病的发病率正在逐年增加。而很大一部分糖尿病患者血糖控制不佳,久而久之将导致心、脑、肾、视网膜和周围血管神经等严重慢性并发症,从而致残、致死,严重威胁着患者的健康和生命安全。第2页,共37页,星期六,2024年,5月使用胰岛素的误区误区一:“打了胰岛素会成瘾”,因此拒绝胰岛素误区二:使用胰岛素意味着病情严重误区三:注射胰岛素使发生低血糖的机会增多误区四:注射胰岛素很可怕,也很疼误区五:使用胰岛素就不能用其他口服降糖药了第3页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素的发展历史胰岛素的分类及作用胰岛素的临床应用123主要内容第4页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素的发现1921年加拿大人F.G.班廷和C.H.贝斯特首先发现了胰岛素,成功的从狗胰腺中提取。挽救了千百万糖尿病患者的生命。第5页,共37页,星期六,2024年,5月14岁的男孩,处于死亡边缘1922年1月1日接受胰岛素注射--注射部位形成脓肿1月23日再次接受Collip提取的胰岛素注射--血糖正常,尿糖及尿酮体消失,生存到27岁历史上第一位接受胰岛素注射的患者第6页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素是什么第7页,共37页,星期六,2024年,5月第8页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰腺中胰岛总数约有100~200万个。体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的。胰岛素是一种蛋白质类激素。第9页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素的分子构成胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成,之间有两处二硫键相连。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为以下几种:①B细胞(β细胞),约占胰岛细胞的60%~80%,分泌胰岛素,胰岛素可以降低血糖。②A细胞(α细胞),约占胰岛细胞的24%~40%,分泌胰升糖素,胰升糖素作用同胰岛素相反,可增高血糖。③D细胞,约占胰岛细胞总数的6%~15%,分泌生长激素抑制激素。第10页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素的发展简史1921年1981年90年代第11页,共37页,星期六,2024年,5月动物胰岛素人胰岛素胰岛素类似物按来源分类第12页,共37页,星期六,2024年,5月按作用时间分类1、超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时。2、短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时。3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素):注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时。第13页,共37页,星期六,2024年,5月按作用时间分类4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素):注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时。5、预混:即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时。常见的有30%短效和70%中效预混,短、中效各占50%的预混两种。第14页,共37页,星期六,2024年,5月胰岛素的主要作用(一)对糖代谢的影响。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。①加速葡萄糖的利用。②抑制
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