手术室药品、血液制品的管理.ppt

手术室药品、血液制品的管理授课人张炳楠一、药品的管理手术室常备药品，主要以静脉输液和外用消毒药为主；麻醉科是镇痛、镇静毒麻药最为集中的部门；再就是每日手术病人自病房带入手术室的抗生素类药物，因此手术室要建立严格的药品管理制度。设立药品室、药品柜、急救车。0101020304内用药和外用呀严格分开放置，统一贴标签。镇痛、镇静剧毒麻药，根据处方领取药品。抢救药品柜内抢救药品要符合要求。020304药品管理制度所有药品按要求存放。01定期检查。每种药品标明名称，剂量，定基数，定位置严格交接班，每班清点签字。02（二）药品使用制度严格执行三查五对。

三查：备药时查，给药时查，给药后再

次查。

五对：对药名，对剂量，对浓度，对用

法，对失效期。

执行口头医嘱前重复一遍后方可执行。

掌握药物的使用方法和配伍禁忌。严格遵守给药原则静脉注射麻醉药、强心药、血管活性药及

具有协同作用的药品时，要密切观察病人

压、心率等生命体征变化。

静脉输液瓶内加入药品时，要标明加入药

品的名称和剂量。

血液和输血装置内不能加钙，以防凝血。

禁止10%氯化钾直接推入静脉，必须稀释

后使用。加强巡视，防止发生栓塞。静脉药物推注完毕，及时去除注射器。严格掌握消毒药液的浓度、使用方法、使用部位。010203（三）输血制度

1、取血制度

（1）巡回护士负责取血，每次只取1名患者的血液。

（2）取血前，核对申请单与报告单血型是否一致。

（3）严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、

科室、床号、住院号、血型、血袋号。

2、输血查对制度

（1）严格执行输血三查九对制度

三查：查血液有效期、查输血装置完整性、

查血液质量。九对：对受血者姓名、床号、住院号、血

液交叉配血试验结果；供血编号、

血型、交叉配血试验结果、采血

日期、有效期。

输血前，配血报告必须经两人核对无

误后方可执行，输血时需注意观察，

保证安全。

输血完毕，保留血袋24小时，以备必

要时检查。3、输血反应的应激措施

（1）立即停止输血，更换输液管，输注

0.9%生理盐水。

（2）报告医生并遵医嘱给药。

（3）若为一般性过敏反应，情况好转者可继续

观察并做好记录。必要时填写输血反应报

告卡，上报输血科。

（4）怀疑溶血等严重反应时，按有关程序对输

血器具进行封存，保留血袋并抽取患者血

样一起送输血科。