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内科学模拟习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.属于功能性蛋白尿的是

A、肾动脉硬化引起的蛋白尿

B、运动性蛋白尿

C、肾淤血而产生的蛋白尿

D、本周蛋白尿

E、血红蛋白尿

正确答案：B

2.进行急诊胃镜的时间为

A、出血24～48小时之内

B、出血6小时之内

C、出血停止后

D、出血12小时之内

E、出血3～4天之内

正确答案：A

3.心力衰竭的诱因除外

A、呼吸道感染

B、低血压

C、静脉输液过多

D、感染性心内膜炎

E、心房颤动

正确答案：B

4.隐匿性肾炎的无症状是指无水肿、无高血压、无肾功能损害，其蛋白尿的性质为

A、体位性蛋白尿

B、功能性蛋白尿

C、一过性蛋白尿

D、生理性蛋白尿

E、病理性蛋白尿

正确答案：A

5.原位性溶血表明红细胞的破坏主要在

A、骨髓

B、脾

C、肝脏

D、血循环内

E、细胞内

正确答案：A

6.急进性肾小球肾炎的病理改变为

A、50%以上肾小球有新月体形成

B、毛细血管内增生

C、“铁丝圈”样改变

D、轻微病变

E、局灶节段硬化

正确答案：A

7.肠结核手术治疗适应证不包括

A、肠出血，经积极抢救不能满意止血

B、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者

C、急性肠穿孔

D、结核性腹膜炎

E、完全性肠梗阻

正确答案：D

8.患者，男，18岁，无明显诱因双下肢水肿1周。入院诊断为肾小球轻微病变。患者尿微量蛋白检测最可能出现

A、白蛋白升高为主

B、转铁蛋白升高为主

C、IgG升高为主

D、β2-微球蛋白显著升高

E、α1-微球蛋白显著升高

正确答案：A

9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜作二尖瓣分离术

A、有明显的主动脉瓣病变

B、反复出现肺水肿及大咯血

C、风湿活动已控制半年

D、隔膜型

E、心功能Ⅱ～Ⅲ级

正确答案：A

10.患儿，男，13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿伴肉眼血尿，血压150/95mmHg，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。化验：血红蛋白95g/L。患儿贫血的原因可能是

A、水钠潴留，血液稀释

B、失血

C、红细胞破坏增多

D、骨髓抑制

E、促红细胞生成素生成减少

正确答案：A

11.不属于洋地黄使用禁忌证的是

A、单纯舒张性心力衰竭

B、重度二尖瓣狭窄伴心房颤动

C、预激综合征伴心房颤动

D、肥厚梗阻性心肌病心力衰竭

E、病态窦房结综合征

正确答案：B

12.二尖瓣关闭不全可见于

A、风湿性心脏病

B、肥厚型心肌病

C、先天性心脏病

D、冠心病

E、以上所有疾病

正确答案：E

13.治疗梅毒感染首选用药是

A、青霉素

B、氯霉素

C、头孢菌素

D、喹诺酮类

E、链霉素

正确答案：A

14.表现为肾组织Ⅳ型胶原α3～6链异常的疾病为

A、狼疮性肾炎

B、IgA肾病

C、糖尿病肾病

D、Alport综合征

E、ANCA相关的坏死性血管炎

正确答案：D

15.患者，男，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白（＋＋），红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是

A、使用泼尼松

B、合用环磷酰胺

C、加强对证处理

D、肾活检

E、限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

正确答案：D

16.不符合菌群失调性假膜性肠炎的描述是

A、与肠道正常菌群失调有关

B、形成假膜性肠炎

C、与梭形芽孢杆菌有关

D、主要累及小肠

E、与长期使用广谱抗生素有关

正确答案：D

17.血浆凝血酶时间（TT）延长，常见于

A、Ⅴ因子缺乏

B、Ⅱ因子缺乏

C、Ⅷ因子缺乏

D、Ⅶ因子缺乏

E、Ⅰ因子缺乏

正确答案：E

18.原发性甲减最早的表现为

A、病因诊断

B、物理诊断发现

C、细胞学

D、病理诊断

E、功能状态

正确答案：E

19.血管紧张素Ⅱ引起心力衰竭的机制不正确的是

A、血管舒张作用增强

B、醛固醇分泌增加

C、心肌间质纤维化

D、心肌细胞重构

E、血管平滑肌增生

正确答案：A

20.急性白血病贫血的主要原因为

A、红系受白血病细胞抑制

B、无效造血

C、红细胞破坏过多

D、失血

E、造血原料缺乏

正确答案：A

21.对于诊断左心功能不全最有价值的是下列哪一项

A、肺动脉段突出

B、咳嗽、咳痰

C、舒张期奔马律

D、夜间阵发性呼吸困难

E、左房扩大

正确答案：D

22.患者，男，32岁，上呼吸道感染、发热1天半后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野，血肌酐76μmol/L。最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、尿路感染

E、尿路结石

正确答案：C

23.关于铁的吸收，错误的是

A、亚铁盐较高铁盐易吸收

B、与维生素C同服有助于食物中铁吸收

C、主要在回肠末