中医儿科学-诊法概要.pptVIP

**大便燥结：内有实热或阴虚内热；01大便稀薄，夹有白色凝块：内伤乳食；02大便稀薄，色黄秽臭：肠腑湿热；03下利清谷，洞泄不止：脾肾阳虚；04大便赤白粘冻：湿热积滞，常见于痢疾；05婴幼儿大便呈果酱色，伴阵发性哭闹，常为肠套叠；06大便色泽灰白不黄，多系胆道阻滞。07**小便正常小儿的小便为淡黄色。小便黄赤短少，或有刺痛，多为湿热下注之热淋；小便黄褐如浓茶，伴身黄、目黄，多为湿热黄疸；小便色红如洗肉水或镜检红细胞增多者为尿血。若小便浑浊如米泔水，为脾胃虚弱，下焦湿热所致，常见于积滞与疳证。****看指纹主要掌握指纹的部位、望指纹的方法及如何运用指纹辨证。指纹的部位：从虎口沿食指内侧（桡侧）所显现的脉络（浅表静脉）；**以食指三指节分风、气、命三关，食指根（连掌）的第一指节为风关，第二指节为气关，第三指节为命关。**适用于3岁以内小儿单击此处添加小标题诊察方法：从小儿食指的命关推向风关单击此处添加小标题正常指纹：淡紫隐隐而不显于风关之上单击此处添加小标题**诊察指纹的方法：家长抱患儿于光线充足处；以拇、食二指握住患儿的食指尖，将患儿的中指、无名指、小指贴近医生的掌心；用另一只手的拇指桡侧，从命关到风关，用力适中地反复推按。**临床根据指纹的浮沉、色泽、推之是否流畅及指纹到达的部位来辨证。1辨证纲领：浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实三关测轻重2**闻诊包括听声音和嗅气味。听声音是听小儿啼哭、语言、咳嗽、呼吸等可闻之声。嗅气味是闻患儿的口气、二便气味及全身包括分泌物和排泄物所发出的一切气味。暧腐酸臭多为乳食积滞；口气臭秽多为脾胃积热；脓涕腥臭多为鼻渊。**闻诊____语言声语言声：清晰响亮为佳语声低弱—气虚；呻吟—身有不适高声尖呼—剧痛；谵语—邪热入营声嘶—咽喉、声带疾患**闻诊____啼哭声健康小儿哭声：宏亮，有泪健康婴儿啼哭：尿，饿阵发性哭闹—腹痛哭声嘶哑，呼吸不利—咽喉水肿哭无泪—脱水哭声微弱—体虚**、舌体舌体胖嫩，舌边齿痕显著：脾肾阳虚或水饮痰湿内停。舌体肿大,色泽青紫：气血瘀滞舌体胖，有裂纹：气血两虚舌体强硬：热盛伤津时时用舌舔口唇，以致口唇四周发红或有脱屑、作痒，称舔舌：脾经伏热**舌肿麻木，转动不灵—木舌（心脾积热）舌下红肿突起—重舌（心脾火炽，上冲舌本）舌体不能伸出唇外，语言不清—连舌（舌系带过短）舌出唇外拌动，掉转不灵—弄舌（心气不足，智低）舌吐唇外，缓缓收回—吐舌（心经有热）**单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。、舌质：舌质淡白：气血虚亏；舌质绛红，舌有红刺：温热病邪入营入血；舌质红少苔，甚则无苔而干：阴虚火旺；舌质紫黯或紫红：气血瘀滞；舌起粗大红刺，状如草莓者：猩红热。正常舌质淡红。****、舌苔：苔白为寒，苔黄为热；苔白腻：寒湿内滞，或有寒痰食积。苔黄腻：湿热内蕴，或乳食内停；热性病见剥苔：阴伤津亏；舌苔花剥，状如地图，时隐时现，经久不愈：胃之气阴不足。舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱伴便秘腹胀者：宿食内积，中焦气机阻滞。**垢腻苔花剥苔**染苔：？吃橄榄、乌梅、铁剂等可使苔色染黑；服青黛可使苔色染青；吃牛奶可使、豆浆苔色染白；吃橘子、蛋黄可使苔色染黄；吃有色糖果可染成糖果色，均不可误认为是病苔。**察目目为肝之窍。《灵枢·脉度》：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。”《灵枢·大惑论》：“五脏六腑之精气皆上注于目”****黑睛等圆，目珠灵活，目光有神，开阔自如：肝肾气血充沛；眼睑浮肿：水肿之象；寐时眼睑张开而不闭：脾虚气弱之露睛；上眼睑下垂不能提起：气血两虚之睑废；白睛黄染：多为黄疸；目赤肿痛：风热上攻；**察鼻肺