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急诊医学试题与答案

一、单选题(共91题,每题1分,共91分)

1.急性肝衰竭的主要表现有

A、黄疸迅速加深,进行性神志改变

B、出血倾向与出血

C、躁狂、嗜睡、昏迷

D、乏力,食欲下降,厌食

正确答案:A

2.风心病晚期最常见的并发症是

A、肺部感染

B、急性肺水肿

C、急性心律失常

D、充血性右心衰竭

E、亚急性感染性心内膜炎

正确答案:D

3.心源性休克最常见的病因是()

A、心房粘液瘤

B、急性广泛心肌梗死

C、重症心肌炎

D、严重心功能不全

E、急性心包填塞

正确答案:B

4.多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PO8kPa(60mmHg)、PCO6.67kPa(50mmHg),SO94%,应立即

A、气管插管机械呼吸

B、胸廓牵引固定

C、开胸探查术

D、高压氧

正确答案:A

5.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是

A、西地兰控制心室率

B、吸氧改善缺氧

C、利尿剂以减轻心脏前负荷

D、硝普钠以扩张血管

E、二尖瓣分离术解除机械梗阻

正确答案:A

6.心跳停止时间是指

A、循环停止到重建人工循环的时间

B、循环停止到心脏复跳的时间

C、发现心跳停止到重建人工循环的时间

D、发现心跳停止到心脏复跳的时间

E、以上都不是

正确答案:A

7.女,42岁。阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P—R间期0.12秒,QRS初始部位模糊,粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用

A、胺碘酮

B、苯福林

C、洋地黄

D、异搏定

E、压迫眼球

正确答案:A

8.女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列说法正确的是

A、排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1℃左右

B、排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低0.5℃左右

C、排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5℃左右

D、排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高1℃左右

正确答案:C

9.男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑

A、慢性胆囊炎急性发作

B、胆总管结石

C、肝内胆管结石

D、胆囊结石

正确答案:B

10.男,52岁,因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是()

A、皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U

B、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注

C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注

D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注

E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

正确答案:D

11.判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定

A、25mL以上

B、30mL以上

C、35mL以上

D、40ml以上

E、45mL以上

正确答案:B

12.阈电位是指

A、去极化造成膜对Na透性突然增大的临界膜电位

B、造成膜对K通透性突然增大的临界膜电位

C、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位

D、造成膜对K通透性突然减小的临界膜电位

正确答案:A

13.胃复安止吐作用机制是

A、激动多巴胺受体

B、激动5-HT受体

C、阻断多巴胺受体

D、阻断5-HT受体

正确答案:D

14.男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是

A、右股骨大转子骨折

B、右股骨颈骨折

C、右髋臼骨折

D、右股骨转子间骨折

正确答案:B

15.地高辛中毒最多见的心脏毒反应是

A、室性早搏

B、阵发性室上性心动过速

C、房室传导阻滞

D、室性心动过速

正确答案:A

16.口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的

A、将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅

B、吹气时捏闭病人的鼻孔

C、吹气次数12次/min

D、吹气时要看到胸廓起伏

E、吹气时向后压环状软骨

正确答案:E

17.声嘶,犬吠样咳嗽声常见于

A、急性扁桃腺炎

B、小儿急性喉炎

C、气道异物

D、支气管哮喘

正确答案:B

18.注射造影剂后休克属于

A、感染性休克

B、心源性休克

C、神经源性休克

D、过敏性休克

正确答案:D

19.下列关于螺内酯的叙述,错误的是

A、对切除肾上腺者有效

B、起效慢

C、久用可引起高血钾

D、利尿作用弱而持久

正确答案:A

20.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是

A、呕吐

B、停止排便排气

C、便血

D、腹部包块

E、腹胀

正确答案:A

21.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为

A、Pa02下降,PaC02升高

B、Pa02正常,PaC02升高

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