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急诊医学试题与答案
一、单选题(共91题,每题1分,共91分)
1.急性肝衰竭的主要表现有
A、黄疸迅速加深,进行性神志改变
B、出血倾向与出血
C、躁狂、嗜睡、昏迷
D、乏力,食欲下降,厌食
正确答案:A
2.风心病晚期最常见的并发症是
A、肺部感染
B、急性肺水肿
C、急性心律失常
D、充血性右心衰竭
E、亚急性感染性心内膜炎
正确答案:D
3.心源性休克最常见的病因是()
A、心房粘液瘤
B、急性广泛心肌梗死
C、重症心肌炎
D、严重心功能不全
E、急性心包填塞
正确答案:B
4.多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PO8kPa(60mmHg)、PCO6.67kPa(50mmHg),SO94%,应立即
A、气管插管机械呼吸
B、胸廓牵引固定
C、开胸探查术
D、高压氧
正确答案:A
5.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是
A、西地兰控制心室率
B、吸氧改善缺氧
C、利尿剂以减轻心脏前负荷
D、硝普钠以扩张血管
E、二尖瓣分离术解除机械梗阻
正确答案:A
6.心跳停止时间是指
A、循环停止到重建人工循环的时间
B、循环停止到心脏复跳的时间
C、发现心跳停止到重建人工循环的时间
D、发现心跳停止到心脏复跳的时间
E、以上都不是
正确答案:A
7.女,42岁。阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P—R间期0.12秒,QRS初始部位模糊,粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用
A、胺碘酮
B、苯福林
C、洋地黄
D、异搏定
E、压迫眼球
正确答案:A
8.女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列说法正确的是
A、排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1℃左右
B、排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低0.5℃左右
C、排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5℃左右
D、排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高1℃左右
正确答案:C
9.男,42岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑
A、慢性胆囊炎急性发作
B、胆总管结石
C、肝内胆管结石
D、胆囊结石
正确答案:B
10.男,52岁,因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮体(+)。急诊首要治疗是()
A、皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U
B、小剂量胰岛素+5%葡萄糖注射液静脉滴注
C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注
D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注
E、5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
正确答案:D
11.判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定
A、25mL以上
B、30mL以上
C、35mL以上
D、40ml以上
E、45mL以上
正确答案:B
12.阈电位是指
A、去极化造成膜对Na透性突然增大的临界膜电位
B、造成膜对K通透性突然增大的临界膜电位
C、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
D、造成膜对K通透性突然减小的临界膜电位
正确答案:A
13.胃复安止吐作用机制是
A、激动多巴胺受体
B、激动5-HT受体
C、阻断多巴胺受体
D、阻断5-HT受体
正确答案:D
14.男性50岁,从自行车上跌下,右髋着地,局部明显疼痛,不能活动,检查:右髋有压痛,不能活动,检查右髋压痛,叩痛。右下肢轻度外旋畸形,临床最可能的诊断是
A、右股骨大转子骨折
B、右股骨颈骨折
C、右髋臼骨折
D、右股骨转子间骨折
正确答案:B
15.地高辛中毒最多见的心脏毒反应是
A、室性早搏
B、阵发性室上性心动过速
C、房室传导阻滞
D、室性心动过速
正确答案:A
16.口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的
A、将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅
B、吹气时捏闭病人的鼻孔
C、吹气次数12次/min
D、吹气时要看到胸廓起伏
E、吹气时向后压环状软骨
正确答案:E
17.声嘶,犬吠样咳嗽声常见于
A、急性扁桃腺炎
B、小儿急性喉炎
C、气道异物
D、支气管哮喘
正确答案:B
18.注射造影剂后休克属于
A、感染性休克
B、心源性休克
C、神经源性休克
D、过敏性休克
正确答案:D
19.下列关于螺内酯的叙述,错误的是
A、对切除肾上腺者有效
B、起效慢
C、久用可引起高血钾
D、利尿作用弱而持久
正确答案:A
20.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是
A、呕吐
B、停止排便排气
C、便血
D、腹部包块
E、腹胀
正确答案:A
21.支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为
A、Pa02下降,PaC02升高
B、Pa02正常,PaC02升高
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