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1.评估体型:评估劳动强度:谷薯类9份蔬菜1.5份蛋1份奶1份肉1.5份豆1.5份油脂1.5份确定每公斤体重所需热卡数:5如何吃水果7盐及水6吸烟与饮酒8油1.5匙主食4.5两豆腐3两鱼肉3两0.5斤奶1个蛋菜1.5斤卧床轻体力中体力重体力劳动强度的确定每公斤体重所需热卡数每公斤体重所需热卡数见表卧床成人:总热量=标准体重×每公斤体重所需热卡数01青少年:总热量=1000+年龄×(70~100)02妊娠:前4个月与非妊娠相同以后+(300~350)整个妊娠期增加10~12kg为宜03总热量的计算份数=总热量(千卡)÷90热量分配不同热量营养成分分配青少年糖尿病及妊娠糖尿病应适当增加蛋白质摄入等量肉等量蛋1型糖尿病:病人的胰岛B细胞可能完全不能产生胰岛素,需要补充胰岛素进行治疗。2型糖尿病:病人自己尚能分泌胰岛素,但是机体不能很好地利用胰岛素或体内胰岛素分泌量相对不足,导致体内葡萄糖水平过高。而且,随着时间推移,机体产生胰岛素的能力会越来越弱。此类病人需要药物或胰岛素治疗。妊娠糖尿病:女性在怀孕期间发生的糖尿病在发病早期,大多数2型糖尿病患者都没有任何症状,或者只是略感不适。当没有及时治疗,糖尿病不断发展的时候,才会出现一些症状。多尿:因尿液中糖分过多,导致尿量增加,可以一天小便次数达20余次,夜尿达3-4次多饮:因多尿导致体内水分丢失过多,感到口渴,尤其是夜间多食:饭量明显增加,但是仍感到饥饿,没到吃饭时间就感到饥饿难耐体重减少:尽管多饮多食,仍感到体力不足,容易疲劳,体重减少糖尿病慢性并发症分为四部分:微血管并发症糖尿病眼部并发症糖尿病肾脏病变糖尿病神经病变大血管并发症糖尿病心血管疾病糖尿病周围血管疾病糖尿病脑血管疾病糖尿病足糖尿病皮肤病变以下分别进行讲述。主要是血管并发症,慢性并发症占糖尿病死因75.6%微血管并发症发生、发展与慢性高血糖有关眼部并发症主要是视网膜病变和白内障、青光眼等主要危险因素:高血糖、糖尿病病程、血压、肥胖、遗传易感因素心血管疾病包括心脏病、高血压糖尿病足定义:因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力,合并感染所致的足部疾患,常是截肢重要原因皮肤病变包括感染、瘙痒症、发红、湿疹、无汗症、紫癜和胫前色素斑、水疱病等糖尿病基础知识及饮食治疗糖尿病的发病率越来越高,已经成为较为常见的疾病。02糖尿病是一种慢性终身性疾病,由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高。01什么是糖尿病?糖尿病的分型正常人1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病:女性在怀孕期间发生的糖尿病其他类型:INSINSINSINSINSINSINS或者足够正常的胰岛素胰岛素分泌减少胰岛素无法正常工作无胰岛素分泌INS胰腺胰腺胰腺糖尿病的症状在发病早期,大多数2型糖尿病患者都没有任何症状,或者只是略感不适。当没有及时治疗,糖尿病不断发展的时候,才会出现一些症状。多尿多饮、多食体重减少易于疲劳糖尿病的诊断标准空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dL)OGTT试验中2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)*:空腹血糖指8-14小时内无任何热量摄入;任意时间指1天内任何时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关;OGTT是指以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服。糖尿病患者的血糖特点当发生糖尿病时,胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,或者二者兼而有之。缺少了胰岛素的作用,血液中的葡萄糖无法进入细胞被利用,导致血糖升高。糖尿病的危害心脏受损肾脏受损脑血管受损眼睛受损低血糖糖尿病……低血糖酮症酸中毒糖尿病非酮症高渗性昏迷糖尿病急性并发症23%Option1大血管并发症微血管并发症糖尿病眼部并发症糖尿病肾脏病变糖尿病神经病变糖尿病心血管疾病糖尿病周围血管疾病糖尿病脑血管疾病30%Option2糖尿病的慢性并发症必须控制标准体重必须量出为入,计算总热量必须合理分配营养素比例必须学会饮食交换份,使饮食丰富,富于变化必须终生遵守,时时坚持饮食五必须*1型糖尿病:病人的胰岛B细胞可能完全不能产生胰岛素,需要补充胰岛素进行治疗。2型糖尿病:病人自己尚能分泌胰岛素,但是机体不能很好地利用胰岛素
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