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·医案析评·
高益民教授肺脾同调治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭、
肺纤维化验案1则
王丽娜摇王文娟
揖摘要铱摇小儿重症肺炎并发呼吸衰竭、肺纤维化是儿科的急重症,若治疗不当常常威胁患儿生
命。高益民教授基于中医辨证论治的原则,从患儿整体入手,采用肺脾同调法进行治疗,虽用药平
和,但辨证严谨、思路明确、标本兼顾、药少力专,短期内即可取得满意的临床疗效。
揖关键词铱摇肺脾同调;摇小儿肺炎;摇呼吸衰竭;摇肺纤维化;摇名老中医验案
揖中图分类号铱摇R249摇揖文献标识码铱摇A摇doi:10.3969/j.issn.1674鄄1749.2017.03.022
摇摇高益民教授,首都医科大学中医药学院教授、主任医师,
月至13个月,体重一直为7kg,无增长。现代医学诊断:重
全国第3批及第5批老中医药专家学术经验继承指导老师,症肺炎、呼吸衰竭、肺纤维化、营养发育落后、重度营养不良、
从事临床50余年,擅长诊治各类疑难杂症。现将高老治疗营养性贫血;中医诊断:喘证;辨证:肺脾气虚、肺热壅盛;治
的1例小儿重症肺炎并发呼吸衰竭、肺纤维化案例报道分析法:补肺固表,健脾和胃,清热利尿。处方:黄芪10g、防风
如下。5g、白术5g、陈皮5g、桔梗3g、黄芩3g、车前草5g,7剂,水
1摇病案摘要煎服。2016年12月21日复诊:服药3剂后,曾出现发热、大
便稀溏2日,继续服药发热退、大便改善。就诊时无发热,口
患者,男,13个月。初诊日期:2015年12月14日。4天腔溃疡已愈,呼吸急促及小便不畅有所减轻,呼吸音粗。以
前因感冒出现发热,体温波动于38~39益,呼吸急促伴痰原方加减,处方:黄芪10g、防风5g、白术5g、陈皮5g、桔梗
鸣,无咳嗽。就诊于某儿童医院,CT示:双肺满肺野支气管3g、黄芩3g、车前草5g、丹参5g,14剂,水煎服。2016年1
影弥漫。经抗生素治疗后体温渐降,但仍有呼吸困难,应用月4日三诊:服药2周,患儿体重较前增长0.75kg,精神较
呼吸机后症状无明显改善。刻下症:患儿无发热,面色白,
好,大便日2行,小便次数增多,呼吸仍伴喘息。舌淡红,苔
口唇青紫,呼吸急促,口腔溃疡一周未愈,纳差,眠不安,小便
薄白,脉弱。处方:黄芪15g、焦白术10g、防风5g、当归
不畅,大便日1行。舌淡红,苔薄,脉细数。触诊脾大,腹胀。10g、葛根5g、桔梗5g、甘草3g、黄芩3g、苏子5g,30剂,
/L,红细胞5.78伊10/L,血红
912
血常规示:白细胞10.87伊10
水煎服。2016年2月23日电话随访:坚持服用中药1个月,
蛋白97g/L。患儿早产22天,4~5个月时易腹泻,6个月时
整体状况良好;目前患儿:活泼好动,体重明显增加,食纳
曾患小儿肺炎,7个月时无明显原因出现腹腔积液。从6个
如常。
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