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疾病救助申请书15篇

疾病救助申请书1

尊敬的民政局领导：

我叫__x，现年x岁，是__镇__村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、

我和儿子。我于__年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在__、__等城市就医，

现已经花去医疗费__多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫__x，

身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，

身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子__于____年x月考入了高中，

上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈

夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼

下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办？钱从哪儿来？

我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难

的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政

局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携

幼向组织上致谢。

此致

敬礼

__x

__月__日

疾病救助申请书2

尊敬的民政部门领导：

我叫__x，男，汉族，现年__岁，梁河县人，现居住于____村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。

7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，

经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医

院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药

费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用

十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一

个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治

病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比

同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予

帮助！

此致

敬礼！

申请人：__x

__月__日

疾病救助申请书3

（一）政策依据

《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》（穗民

[]123号）

（二）资助对象

享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象（领取失业救济金的失业人员、

离退休人员和在职人员不列入此资助范围）；

（三）资助病种

所资助的病种包括：1、急性心肌梗塞；2、脑中风（急性期）；3、慢性肾

功能性衰竭；4、恶性肿瘤；5、急性坏死性胰腺炎；6、急性重症肝炎；7、严重

脑外伤；8、危及生命的良性脑瘤；9、血液病；10、重症精神病；11、消化道出

血；12、心力衰竭；13、呼吸衰竭；14、严重的意外创伤；15、经广州市慈善医

院核定的重大疾病。

（四）资助标准

1、医疗资助金的起付标准为500元；

2、实行总额控制，资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超

过3万元。

医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例：低保对象医疗资助额不

超过80%；

（五）医疗资助金申请与审批

1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》（一式三

份）并附上医院鉴定诊断证明，经户口所在地居委会和街道（镇）审核加具意见

后，送所在区民政局审批。

2、申请人应携带下列资料到居委会、街道（镇）申请：

（1）区一级以上医院鉴定诊断证明（因危急住院待确诊的，携定点医院入

院通知书）；

（2）身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》；

（3）患重大疾病后，当年接受资助及使用情况。

3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核，并与广州市慈善医疗管理办

公室联系，对符合条件的，在接受医疗资助申请的5个工作日内，按本办法规定

办理审批医疗资助金额；对不符合资助条件的，在5个工作日内以书面答复申请

人。

4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗，应按规定交付

医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额

__x

__月__日

疾病救助申请书4

尊