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麻醉药品、第一类精神药品领发、调剂制度
(1)麻醉药品、第一类精神药品由药剂科各部门库房管理人员凭请领
单到药品库房领取,数量不得超过申请数量的限定。发药人和领药人需认真核
对发药名称、数量、产品批号、有效期,无误后签字,完成领药手续。领药人员
和发药人必须亲自运送药品至领药部门并将药品存入专用保险柜、完成入账等
相关手续,中途不得停留或办理其他事宜。
(2)执业医师经培训、考核合格,经医务部批准,具有主治医师(资格)
取得麻醉药品、第一类精神药品处方权,麻醉科、肿瘤科等使用该类药品较多
的科室住院医师即可取得该类药品处方权。医师取得麻醉药品、第一类精神药
品处方权后,应将签字式样留存药剂科备查。取得麻醉药品、第一类精神药品
处方权的医师只能在医院内开具麻醉药品、第一类精神药品的处方,但不得为
自己开具该类药品处万O
(3)具有麻醉药品、第一类精神药品处方权的执业医师名单及变更情
况,应由医务部备案。
(4)医院医务人员根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则,
使用麻醉药品和精神药品。门诊药房、住院药房、急诊药房发药窗口麻醉药品、
第一类精神药品调配基数不得超过医院药事管理与药物治疗学委员会规定的数
量。
(5)麻醉药品、精神药品处方限量:
①麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方为一次用量;控缓释制剂
每张处方不得超过7日用量;其他剂型每张处方不得超过3日用量。
②第二类精神药品每张处方一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况,
处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
③为癌痛、中度或重度慢性非癌痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品
注射剂每张处方不得超过3日用量;控缓释制剂每张处方不得超过15日常用
量;其他剂型每张处方不得超过7日用量。
④对于需要特别加强管制的麻醉药品:盐酸二氢埃托啡处方为一次用量;
盐酸哌替噪处方为一次用量,药品仅限于本院内使用。
(6)门诊药房固定发药窗口,有明显标识,并有专人负责麻醉药品、第
一类精神药品调剂。处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精
神药品处方,签名并进行专册(《麻醉药品、第一类精神药品处方登记册》登
记,内容包括处方日期、处方编号、患者
(或代办人)姓名、性别、年龄、身份证编号、病历号、疾病名称、药品名称、
3
规格、数量、处方医师、处方编号、发药人、复核人。专册保存期限为年。
(7)对于不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方,应拒绝发药,
并建立《不合格麻醉药品、第一类精神药品处方登记册》予以记录。
(8)药房应建立第二类精神药品消耗登记,并填写《第二类精
神药品消耗登记册》。
(9)麻醉药品注射剂仅限于医院内使用或者由医务人员岀诊至患者家中
使用。癌痛患者或需长期使用麻醉药品、第一类精神药品的患者开具麻醉药品、
第一类精神药品的,应当凭二级以上医院的诊断证明、患者身份证明、代办人
的身份证明,由经治医生与患者签署《知情同意书》,到医院门诊部办公室盖
章确认,门诊发药窗口查看患者病历、知情同意书、身份证原件及复印件等相
关资料后发药。患者至少应每3个月复诊或随诊一次,复诊时需要查看病历及
身份证原件。
(10)临床科室固定基数的麻醉药品、第一类精神药品的使用应建立完整的使
用记录和交接班记录。使用时有剩余量的,应填写麻醉药品、第一类精神药品
剩余量的处理记录,并经验证人员签字。
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