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ｊｏｕｒｎａｌｏｆＱｉｑｉｈａｒＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，２００７，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．２２

心先安治疗慢性充血性心力衰竭６Ｏ例临床分析

程春齐程勇

慢性充血性心力衰竭是临床常见的综合征，是１．２治疗方法所有患者入院后给予一般治疗，包

各种心脏疾病的终末期表现，其发病率、致残率、病括氧疗、体位及治疗诱发因素等。对照组主要给予

死率均较高，心先安是近年来合成的环磷酸腺苷洋地黄、利尿剂、扩管及ＡＣＥＩ等。治疗组：在对照

（ｃＡＭＰ）的衍生物，化学名称环磷酸腺苷葡甲胺，徐组治疗基础上加用心先安，用法为９０ｍｇ加入５葡

州万邦生物化学制药厂生产，是一种新型的非洋地萄糖２５０ｍｌ静脉滴注，１次／日，１４天为一疗程。

黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物。自２００５年起，我１．３疗效评定标准显效：心功能改善Ⅱ级；有效：

们在血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）、利尿剂及洋心功能改善工级；无效：心功能无变化或加重，有效

地黄类正性肌力药物治疗的基础上，加用心先安静率加显效率为总有效率。

脉点滴，治疗６Ｏ例患者，取得了良好效果，现分析如１．４统计学处理两组有效率比较用。检验。

下。Ｐ＜０．０５差异有统计学意义。

１资料与方法２结果

１．１一般资料２００５年１月～２００７年６月１００例２．１心先安组与对照组两组患者的基础临床特征

于我科住院的慢性心力衰竭患者，男６５例，女３５有可比性，无显著性差异。

例，年龄３２～８１岁，平均５８．５岁。心功能Ⅱ级１８２．２临床疗效两组治疗后心功能均较治疗前显

例，心功能Ⅲ级６２例，心功能Ⅳ级２Ｏ例。其中冠心著好转，心先安组的总有效率显著优于常规治疗组

病４８例，高心病２１例，风心病１２例，扩张性心肌病（Ｐ＜０．０５），见表１。

１Ｏ例，肺心病９例。均符合ＷＨＯ诊断标准，心功能表１用药前后心功能改善情况

按ＮＹＨＡ分级，随机分为两组，心先安治疗组６Ｏ

例，常规治疗组即对照组４Ｏ例。

作者单位：江苏省南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院心内科

邮编２２３８００收稿日期２００７一】１—１２２．３不良反应两组治疗前后肝、肾功能均无明显

３讨论使行动不便的现象。产后会阴疼痛难忍者达１２．

３．１传统的缝合方法，由于肠线通过蛋白水解酶裂０。美容缝合为采用合成线进行皮内缘缝合，缝合

解作用而逐渐吸收，吸收时间较久，容易引起广泛组时对合严密，可完全由上皮组织修复，纤维结缔填充

织反应而产生硬结，常出现肠线脱落或裂开后挑出少，合成线对组织无刺激反应，切口疼痛轻微，均能

许多线结，是切口感染和愈合不佳切口裂开的重要忍受，无须拆线即可减除以上不适。故可大大缩短

原因。我院继剖宫产更换缝合材料后，会阴切开缝住院时间，有利于床位周转，还可减少病人身心痛

合术也更换了缝合材料，选用“快薇乔”合成线取代。苦，有利于产妇产后恢复及提高母乳喂养成功率。

“快薇乔”线通过水解作用吸收，对细菌的耐受性更本文显示６２．５的患者都无明显痛感，与对照组比

强，除