危急值报告制度及危急值数值样本 .pdfVIP

危急值报告制度

（一）“危急值”普通指某种检查、检查成果浮现时，表口患者也

许正处在生命危险边沿状态。此时，如果临床医师能及时得到检查、检查

信息，迅速予以患者有效干预办法或治疗，就也许挽救患者生命，否则就

有也许浮现严重后果，危及患者安全甚至生命,失去最佳急救机会。

（二）各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制定“危急值”

界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增长项目，

以逐渐建立起适合于我院病人群体和临床工作“危急值”项目表。科室如

对“危急值”原则有修改规定，或申请新增“危急值”项目，应将规定书

面成文，科主任签字后交医务科审查批准后检查检查科室修改，检查检查

科室将申请保存。应重点关注来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科

等危重病人较集中科室标本与检查。

（三）“危急值”报告与接受均遵循“谁报告，谁记录，谁负责”

原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本，对“危急值”

有关信息做详细记录。

（四）各医技科室人员在发现“危急值”后，应及时进行复核确认，

按“危急值”报告流程，10分钟内实行双形式报告（即电话告知相应临床

科室，同步在LIS系统上发布报告），并在《“危急值”成果登记本》上

详细记录，内容涉及患者姓名、科室、床号、住院号、检查日期、检查项

目、检查成果、临床接受人姓名（工号）、联系电话、电话联系时间、报

告人等。

（五）临床科室人员接受到“危急值”报告电话，并按规定复述

一遍成果后，必要在《“危急值”接受登记本》上详细记录，内容涉及接

受电话时间、患者姓名、科室、住院号、检查检查项目、检查检查成果、

检查检查报告人等。护士在接获“危急值”电话时,除按规定记录外，还

应及时将检查成果报告主管医师（或当班医师），同步记录报告时间、报

告医师姓名。

（六）临床医师接到“危急值”报告后应及时进行辨认，依照该

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患者病情，结合“危急值”报告成果，分钟内对该患者病情做进一步理

解，对“危急值”报告进行分析和评估。若与临床症状不符，应关注标木

留取状况。如有需要，应及时重新采集标木或告知病人来院进行复查。若

与临床症状相符，应在10分钟内采用解决办法（如用药、手术、会诊、

转诊或转院等），并在病程记录中详细记录危急值报告时间、危急值成

果、分析、解决状况，解决时间

（记录届时分）；同步在“危急值登记本”备注栏注明解决状况；若为

住院医师应记录有向上级医师报告内容、上级医师解决意见等。门急诊患

者由接诊医生及时电话告知患者，并记录电话告知时间；体检人员由检查

中心有关人员或主任及时告知患者，并记录电话告知时间。

（七）各临床医技科室应认真组织学习“危急值”报告项目、范

畴、报告程序以及解决办法。各科室要有专人负责本科室“危急

值”报告制度执行状况。

(八)医务科、护理部等职能部门将对“危急值”报告执行状况进

行跟踪检查，并提出整治办法；每年修订我院危急值指标，必要时随时修

订。

(九)依照我院实际状况，参照有关临床科室意见，修订我院危急

值常用(依照临床实际状况动态变化)指标如下：

1.1)GLU2.

检查科成果(成人)检查科成果(成人)血糖

・：：(：

6mmol/L22mmol/L,(2)WBC1.5*109/L/L30.0*109/L,(3)

或：或

PLT50*109/L/L,(4)HB50g/L200g/L,

：或

(5)PT30s,APTT70s,D3ug/ml(6)2.