HELP模式的骨科老年病人术后谵妄中医联合干预方案的构建与应用.pdfVIP

·4492·CHINESENURSINGRESEARCHDecember,2023Vol.37No.24

·综合研究·

基于HELP模式的骨科老年病人术后谵妄

中医联合干预方案的构建与应用

*

焦瑞娜，邢林波，张喜艳，杨铁柱，田静娟

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），河南471002

ConstructionandapplicationofTCMcombinedinterventionprogramforpostoperativedelirium

inorthopedicelderlypatientsbasedonHELPmodel

JIAORuina,XINGLinbo,ZHANGXiyan,YANGTiezhu,TIANJingjuan

LuoyangOrthopedic⁃TraumatologicalHospitalofHenanProvince(HenanProvincialOrthopedicHospital),Henan

471002China

CorrespondingAuthorXINGLinbo,E⁃mail:*****************

Keywordsthehospitalelderlifeprogram，HELP；orthopedic；theelderly；traditionalChinesemedicine；delirium

摘要目的:构建基于住院老年病人生活项目干预（HELP）模式的骨科老年病人术后谵妄中医联合干预方案，以降低老年病人术后

谵妄的发生。方法:选取2021年7月—2022年9月于河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）首次拟行全身麻醉骨科手术的213例老

年病人为研究对象。采用随机数字表法将其随机分为对照组106例及观察组107例。对照组实施骨科围术期常规护理，观察组在对

照组基础上构建并给予基于HELP模式的骨科老年病人术后谵妄中医联合干预方案。比较两组术后谵妄发生情况、相关不良事件

发生情况、睡眠情况及住院时间。结果:术后5d内观察组病人谵妄发生率低于对照组，持续时间短于对照组，严重程度轻于对照组，

术后谵妄所致不良事件发生率低于对照组，每日睡眠时间长于对照组，睡眠障碍指数（ISI）得分低于对照组，住院时间短于对照组，

差异均有统计学意义（P0.05）。结论:基于HELP模式的骨科老年病人术后谵妄中医联合干预能降低老年病人术后谵妄发生率，

减轻谵妄严重程度，延长睡眠时间，改善睡眠质量，缩短病人住院时间。

关键词住院老年病人生活项目干预；骨科；老年人；中医护理；谵妄

doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.24.024

[4]

术后谵妄（postoperativedelirium，POD）是一种急来已在全球200多所医院中得到应用。然而，该模式

性波动性的神经系统综合征，主要表现为意识水平下在我国的应用尚不成熟，主要侧重日常生活方式干预，

降、注意力障碍以及思维紊乱，通常发生于术后数小时缺乏特色与优势，形式及内涵有待进一步扩展。随着

[1]国家对中医药事业的高度重视与发展，中医药知识及

至数天内。研究显示，老年骨科手术病人谵妄发生

[5‐6]

率达12%~51%[2]。目前，国内外相关指南及证据多适宜技术等得到极大推广。中医护理技术，如中医

[3]辨证施护、情志护理、耳穴贴压等对老年病人谵妄的调

推荐使用非药物手段预防谵妄。住院老年病人生活