体外反搏对冠心病近远期临床疗效研究.ppt

研究对象

纳入标准冠状动脉造影显示冠脉主要分支有一处以上≥70％的狭窄或闭塞性病变，或狭窄≥50％伴有胸痛及／或心肌缺血表现，或急性心肌梗死后3个月伴有胸痛及／或心肌缺血表现，或冠心病PCI术后患者(预防再狭窄)研究对象

排除标准急性心肌梗死12周之内，或显著的主动脉瓣关闭不全，主动脉瘤及夹层动脉瘤，或冠状动脉瘘或严重的冠状动脉瘤，或有症状的充血性心力衰竭，或心瓣膜病、先心病、心肌病伴明显的血流动力学障碍，或脑出血半年内，出血性疾病或明确的出血倾向，下肢感染、静脉炎、严重静脉曲张、深静脉栓塞，或进展性恶性疾病(如肿瘤)或预后差的严重疾病，或随机分组时收缩压≥180mmHg或舒张压≥100mmHg，或影响反搏治疗的严重心律失常，或一年内曾接受过体外反搏治疗*干预措施*21在标准的冠心病药物治疗基础上，患者随机分为药物组(n=125)，药物+体外反搏组(n=130)体外反搏：每天1小时，每周反搏6天休息1天，共36天受试者入组随访流程图*255例01药物组125例02药物＋反博组130例03评估主要终点事件04随机05随机06中位随访时间92个月07统计学方法*全部数据资料由中山大学公共卫生学院统计学教研室进行统计分析。使用SAS统计软件包估计主要心血管事件的风险比。结果-基线特征*反搏组(n=133)药物组(n=124)P值年龄60.6759.720.36男性103970.75血压129.81/80.28129.72/78.970.96体重指数23.63723.620.96心功能分级I/II/III/IV74/55/0/089/29/2/00.08既往心梗/心绞痛病史58/12265/1050.24既往PCI史10130.45结果-基线特征*反搏组(n=133)药物组(n=124)P值高甘油三酯血症44510.25高胆固醇血症35340.96高血压病68520.08糖尿病史14200.22吸烟史48540.30结果-基线特征*反搏组(n=133)药物组(n=124)P值硝酸酯类96850.30Β-受体阻滞剂70680.93ACEI83820.77钙拮抗剂47480.71抗心律失常药物690.38阿司匹林97990.38他汀类110.98地高辛460.48其他抗凝药62720.11*药物组(n=125)随访三个月、六个月、十二个月时心绞痛发作频率反搏组(n=130)3个月6个月12个月P=0.0001P=0.0002P=0.0001P=0.00098P=0.052P=0.24P=0.015P=0.4701P=0.0402结论*冠心病患者给予标准药物治疗的同时应用体外反搏治疗，可显著改善随访三个月、六个月与十二个月心绞痛症状，并可显著降低远期冠心病死亡、非致死性心梗、脑卒中发生的联合终点谢谢大家！*单击此处添加大标题内容单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。为了能让您有更直观的字数感受，并进一步方便使用，我们设置了文本的最大限度，当您输入的文字到这里时，已濒临页面容纳内容的上限，若还有更多内容，请酌情缩小字号，但我们不建议您的文本字号小于14磅，请您务必注意。单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我