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新冠病毒肺炎职业暴露处置流程与应急防护要点

个人防护用品异常的防范与应急处理

使用中的防护用品出现异常时有发生，如防护服及手套破损、护目镜起雾等，防

护用品出现异常便失去有效的防护作用，增加医务人员职业暴露的危险，特制定

防护用品异常的防范及应急处理流程，以提高工作人员识别和处理风险的能力，

规范出现异常后的应急处置，最大程度降低医院感染的风险，保障工作人员的健

康。

01

防护服破损防范与应急处理

1.1防范措施(1)穿防护服前应去除身上的尖锐物，以免在工作中造成防护服的

损坏；(2)穿着前要确认防护服的尺码是否适合，一般选择比自己日常衣服大一码

的防护服，太大或太小都会造成工作过程中行动不便或意外挂坏、撕裂；(3)检查

防护服的整体完整性，如缝线处有无开裂等，有破损立即弃用；(4)在穿好防护服

之后，可通过上举双臂、弯腰、下蹲等动作，评估所选防护服是否合适，确保合

适后方可进入隔离区；(5)工作中关注防护服的完整性，及时发现开裂与破损。1.2

处理措施及流程发生防护服破损后，应尽快撤离隔离区，更换全套防护用品。处

理流程如下：发现防护服破损→75%乙醇喷洒或速干手消毒剂涂抹破损处(喷洒或

涂抹范围大于破损处直径的3倍)→告知同班人员→与同班人员交接工作→撤离

隔离区→按流程脱摘防护用品→脱工作服→沐浴更衣→根据工作需要重新穿戴防

护用品后入隔离区。

02

手套破损的防范与应急处理

2.1防范措施(1)戴手套前应修剪指甲，可在PPE室放置指甲剪，以备工作人员

及时修剪指甲，指甲剪一用一消毒；(2)选择型号合适的手套，检查手套的完整性，

有破损则立即弃用，戴手套时，尽量避免过度牵拉；(3)严格按照各项操作规范进

行操作，避免直接接触尖锐物尖端，操作完毕，注射器针头、采血针等锐器应直

接放入锐器盒内，避免二次清理；(4)工作人员熟知血源性传播疾病职业暴露处理

流程，工作中随时检查手套的完整性。

2.2处理措施及流程手套破损有外层手套破损、双层手套破损、手套破损且有皮

肤损伤三种情况，发现手套破损后，先评估属于哪种情况再决定处理流程。(1)

外层手套破损：发现手套破损→在相应区域实施手卫生→脱外层手套→手卫生→

重新戴外层手套→进入隔离区。(2)双层手套破损：发现手套破损→在相应区域实

施手卫生→脱外层手套→手卫生→脱内层手套→手卫生→重新戴双层手套→进入

隔离区。(3)手套破损且有皮肤损伤：发现手套破损且有皮肤损伤→在相应区域的

缓冲间实施手卫生→脱外层手套→手卫生→脱内层手套→伤口局部清洗、消毒、

包扎(伤口轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和

流动水进行冲洗，用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口)→重新戴双

层手套→按流程脱摘防护用品→脱工作服→沐浴更衣→接受专业评估与指导→预

防用药(必要时)→登记、上报、追踪随访。

03

护目镜起雾的防范与应急处理

3.1防范措施(1)根据自己的脸型大小选择合适的口罩，正确佩戴防护口罩，注

意检查口罩的气密性；(2)建议选用有防雾功能的护目镜；(3)戴护目镜前，做好

防雾处理，可取适量洗洁精或碘伏用纱布均匀涂抹于镜片表面，静置晾干备用，

佩戴护目镜前，用纱布将先前涂抹好并已经变干的洗洁精擦拭即可；(4)正确佩戴

护目镜，拉紧护目镜橡皮固定好，避免大力呼气导致漏气到护目镜起雾；(5)若室

温低所致，可以用暖炉、空调等提高室温。

3.2处理措施及流程：当护目镜上的水雾影响视线而影响临床工作时，应当更换

护目镜。处理流程如下：护目镜起雾影响临床工作时→在相应区域的缓冲间实施

手卫生→脱外层手套→手卫生→取下护目镜→手卫生→戴外层手套→戴护目镜→

进入隔离区。

04

防护口罩松脱或护目镜松脱的防范与应急处理

4.1防范措施(1)戴口罩前一定要检查口罩或护目镜的完整性以及松紧带的质

量，有异常立即弃用；(2)正确佩戴防护口罩，在口罩型号不充足的情况下，用调

整松紧带弥补，每次佩戴后应做气密性检查；(3)正确佩戴防护目镜，调整护目镜

松紧带，直至已经牢固。4.2处理措施及流程当防护口罩松脱或护目镜松脱时，

应当立即更换。处理流程如下：(1)防护口罩松脱→告知同班人员→与同班人员交

接工作→离开隔离区→按流程脱摘防护用品(摘掉防护服帽子后→手卫生→摘防

护口罩→手卫生→戴新医用防护口罩→再按流程脱摘防护用品)→脱工作服→根

据工作需要重新穿戴防护用品后进入隔离区。(2)护目镜松脱→在相应区域实施手

卫