新入职护士压疮知识理论考试试题.docx

新入职护士压疮知识理论考试

一、选择题

1.压力性损伤是由什么导致的（）[单选题]*

A、仅长期存在的压力

B、强烈/长期存在的压力或压力联合剪切力√

C、仅强烈的压力

D、摩擦力单独作用

2.医疗器械相关性压力性损伤的损伤部位形状有什么特点（）[单选题]*

A、不规则形状

B、与医疗器械形状一致√

C、圆形

D、椭圆形

3、仰卧位时，压力性损伤最好发于以下哪个部位（）[单选题]*

A、膝关节内外侧

B、骶尾部√

C、面颊

D、耳廓

4、以下哪种人群不属于易发生压力性损伤的高危人群（）[单选题]*

A、健康成年人√

B、脊髓损伤患者

C、老年人

D、营养不良患者

5、剪切力产生与什么密切相关（）[单选题]*

A、患者的年龄

B、患者的体重

C、体位√

D、患者的情绪

6、床头抬高使身体下滑时，在哪个部位会产生较大的剪切力（）[单选题]*

A、肘部

B、枕骨粗隆

C、骶尾部√

D、足跟

7、局部皮肤湿度增加，表皮角质层会出现什么变化（）[单选题]*

A、保护能力增强

B、变得干燥

C、变得松软而脆弱√

D、没有变化

8、以下哪种全身因素是压力性损伤发生的高危因素（）[单选题]*

A、运动能力强

B、血液循环差√

C、肌肉发达

D、感觉灵敏

9、老年患者为什么容易发生压力性损伤（）[单选题]*

A、毛细血管弹性增强

B、末梢循环功能增强

C、心脏血管功能减退，局部受压后更易缺血缺氧√

D、皮肤增厚

10、以下哪种情况会增加组织的压力性损伤易感性（）[单选题]*

A、戒烟

B、烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛√

C、正确使用矫形器械

D、无应激状态

11、根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）2016年标准，出现指压不变白的红斑，皮肤完整，属于压力性损伤的哪一期（）[单选题]*

A、1期√

B、2期

C、3期

D、4期

12、部分皮层缺失伴真皮层暴露，伤口床湿润，呈粉色或红色，属于压力性损伤的哪一期（）[单选题]*

A、1期

B、2期√

C、3期

D、4期

13、全层皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，属于压力性损伤的哪一期（）[单选题]*

A、2期

B、3期√

C、4期

D、不可分期

14、全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉等，属于压力性损伤的哪一期（）[单选题]*

A、3期

B、4期√

C、不可分期

D、深部组织损伤

15、皮肤出现局部持续的非苍白性深红色、褐红色或紫色变化，或表皮分离后呈现暗红色的伤口床或充血水疱，属于压力性损伤的哪一期（）[单选题]*

A、1期

B、2期

C、深部组织损伤√

D、不可分期

16.建立压力性损伤风险评估与报告制度的主要目的不包括以下哪项（）[单选题]*

A、降低压力性损伤发生率

B、提高压力性损伤上报率

C、减少医护人员工作量√

D、建立有效的管理机制

17、伤口造口失禁专科护理组在护理部领导下主要负责什么工作（）[单选题]*

A、主要负责药品管理

B、实施压力性损伤等皮肤护理质量监控与管理√

C、负责医院设备维护

D、负责安排医护人员值班

18、伤口造口失禁专科护理组应在病区护士长审核上报后多久在护理信息系统“压力性损伤风险预报表”上完成审核及处理意见（）[单选题]*

A、1个工作日

B、2个工作日

C、3个工作日√

D、4个工作日

19、病区护士长对科室压力性损伤风险极高危患者，应在多久作出指导意见（）[单选题]*

A、1个工作日√

B、2个工作日

C、3个工作日

D、4个工作日

20、病区护士长负责本病区压力性损伤等皮肤护理的哪项工作（）[单选题]*

A、只负责培训新入职护士

B、质量监控与管理√

C、负责采购皮肤护理用品

D、负责与患者家属沟通护理费用

21、伤口造口失禁专科护理组联络员主要协助谁做好本病区压力性损伤的防治管理（）[单选题]*

A、护理部主任

B、病区护士长√

C、责任护士

D、医院后勤人员

22、责任护士对分管的压力性损伤风险极高危患者，要填写什么上报科室压力性损伤联络员（）[单选题]*

A、压力性损伤风险极高危患者信息上报表√

B、普通患者护理记录单

C、药品使用清单

D、医疗设备使用情况表

23、责任护士对带入压力性损伤患者（除医疗干预者外）/院内发生压力性损伤（包括医疗器械相关性压力性损伤）患者，应在多久内经由护理信息系统《压力性损伤风险预报表》进行填报（）[单选题]*

A、12小时

B、24小时√

C、36小时

D、48小时

24、责任护士在分管的压力性损伤患者出院或死亡时，要在什么上面评价护理结果（）[单选题]*

A、《压力性损伤风险预报表》√

B、医院满意度调查问卷

C、护理部工作记录手册

D、医生的病程记录

25.对于成人患者，应该使用哪种量表进行压力性损伤风险评估（）[单选题]*

A、《BradenQ儿童压力性损伤风险评估量表》

B、《C