精神疾病的早期识别和干预.ppt

**强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫与反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念和冲动系来自于自我，但违反自己的意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱第31页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**强迫症强迫性怀疑强迫性回忆强迫性穷思竭虑强迫意向第32页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**强迫症强迫检查强迫计数强迫洗涤强迫性仪式动作第33页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**躯体化障碍表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适和疼痛常起病于30岁之前，病程持续至少2年各种医学检查均不能证实存在可以解释其躯体症状的器质性病变，患者长期反复就医，有显著的社会功能障碍第34页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**神经衰弱特征是精神易兴奋和脑力易疲乏，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、头痛及多种躯体不适等症状，这些症状不能归因于躯体疾病、脑器质性病变或某种特定的精神障碍。病程迁延，症状时轻时重，病情波动常与心理社会因素有关。多数病例发病于16-40岁之间，发病率无明显性别差异，从事脑力劳动者占多数。第35页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**神经衰弱脑功能失调症状：脑力活动的易兴奋和易疲乏是神经衰弱的核心症状情绪症状：容易烦恼和易激惹心理生理症状：紧张性疼痛、睡眠障碍第36页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**精神分裂症是一种常见的精神病，病因复杂，尚末完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。第37页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**精神分裂症以下9项症状中至少2项且病程持续1个月第38页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**精神分裂症反复出现的言语性幻听明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏思想被插入、被撤走、被播散、思维中断，或强制性思维被动、被控制，或被洞悉体验第39页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**精神分裂症原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其它荒谬的妄想；思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作；情感倒错，或明显的情感淡漠；紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为；明显的意志减退或缺乏。第40页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**心境障碍是以情感或心境异常改变为主要临床特征的一组精神障碍，伴有与异常心境相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱原称“情感性精神障碍”，现称“心境障碍”其悲伤或情绪高涨显得十分强烈，并且持久，超过了对生活事件应激反应的程度第41页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**心境障碍抑郁发作躁狂发作双相障碍恶劣心境第42页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**抑郁发作情绪低落兴趣缺乏乐趣丧失精神病性症状自杀观念和行为第43页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**躁狂发作情绪高涨思维奔逸活动增多第44页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续2个月，同时没有轻躁狂发作期。在抑郁期内至少有下述表现中的3项：精力或活动减少。失眠。自信心丧失或感到信心不足。集中注意困难。第45页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**恶劣心境经常流泪。对性活动没有兴趣或对其它愉快的乐趣丧失绝望和无助。感到不能承担一般日常生活的责任。对前途悲观或沉湎于过去。社交退缩。言语比平时减少。第46页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**精神疾病的早期识别与往不同与众不同社会功能下降或丧失不切实际，想入非非，脱离实际逐渐加重或反复发作否认有病，拒绝就医第47页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**精神疾病的早期干预在学生中广泛宣传精神病防治知识，把疾病控制在萌芽或初发状态?在高校设立心理咨询室，对辅导员，班主任普及精神疾病的基本知识，不断提高精神疾病的识别能力筛选高危人群对高危人群进行全程追踪和随访观察第48页,共55页，5月，星期六，2024年，5月**