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如何规范护理文书

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

护理文书基本概念与重要性

护理文书书写基本原则与要求

常见护理文书类型及书写规范

护理文书审核、修改与保存流程

提高护理文书质量策略与措施

总结：构建规范化、标准化护理文书管理体系

护理文书基本概念与重要性

01

护理文书定义

护理文书是指在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总称，是护士记录患者病情、护理措施、护理效果等重要信息的工具。

护理文书作用

护理文书不仅是护理工作的重要组成部分，也是医疗文件的重要组成部分，具有法律效力。它为患者的诊疗、护理和康复提供了重要依据，同时也是护士与医生、患者及其