社会稳定风险公众调查表.docVIP

社会稳定风险公众参与调查表

姓名

民族

联系电话

性别

A.男□B.女□

年龄

文化程度

职业

住址/单位：

项目概况：

为了在项目建设工作中充分考虑公众意见，尊重公众的看法和选择，特向您发放本表，请您充分表达您的意见和建议，我们由衷感谢。

1.您是否支持本项目建设和运营？A支持□B反对□反对原因：

2.您对该项目的了解程度A了解□不了解□

3.您是通过什么途径了解该项目的？（多选）

A.听别人说□?B.电视、广播□?C.政府宣传□?D.公告□?E.其它:

7.您认为项目建设造成的主要环境影响为

A.没有影响□B.废气影响□C.噪声影响□D.水环境影响□E.固废垃圾影响□

8.您认为项目建设后对地区经济发展的影响

A.项目能加快当地建设，发展当地经济□B.项目能改善生产生活条件□

C.项目能增加自己的收入□?D.项目能提供清洁能源，经济又环保□?E其它:

9.项目建设对您的生产生活的影响？A.有利□B.不利□C.没有□

10.项目建设对地区的文化、风俗的影响？A.没有影响□B.影响较小□C.影响较大□

11、项目建设对本地资源有什么影响A.有利□B.一般□C.不利□

12、项目修建对当地安全治安有什么影响？A.没影响□B.影响较小□C.影响较大□

13、如果项目建设按政府必威体育精装版补偿标准执行，您是否能接受？

A.接受□?B.不接受□原因：

14、如果项目占用您家的房屋、土地、坟地或林地，对您造成影响或损失，您希望获得哪些补偿？A.现金补偿□?B.现金+土地□?C.安排就业、提供创业条件□?

D.养老保险□?E.低保□F.其它:

15、如果项目建设对你造成影响，您会采取什么措施？（多选）

A.向政府部门反映□?B.与项目施工方进行协商□?C.向公众媒体求助□?

D.组织上访引起关注□?E等待政府解决□?F其它:

14、您对本工程建设的其它意见和建议？

（可另附页）

请您仔细阅读后填写本次公众参与调查表，选择您认为最合适的或相近的答案，并在相应的空格内打“√“。