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骨质疏松
—多学科介入治疗原发性骨质疏松症给我们带来了什么?我们能做些什么?骨质疏松症最大的危害以及骨折所带来的生活质量下降
累计死亡率提高—骨折
髋部骨折的世界发生数
Gulberg:OI1997;7:4071990199520002005201020152020202520302035204020452050YearProjectedNumberMenWomen0500100015002000250030003500全球发病率及预测髋部骨折总发病例数1990=166万2050=626万Cooperc,CampionG,MeltonLJ。Hipfracturesintheelderly:Aworld-wideprojection.OsteoporosisInt2:285-289,199232508006004002000北美州欧洲拉丁美洲亚洲髋部骨折例数(1000’s)19902050全球髋部骨折的年发病率呈显著上升趋势亚洲的年发病人数将占全球总发病例数的近一半亚洲医务人员面临巨大挑战 累计死亡率与骨折后时间的相关相关性CumulalativeMortality(%)TimeatRisk(months)5048510*AnyclinicalfractureCauley:OsteoporosInt2000;11:55610152025454239363330272421181512963Post-FracturePre-Fracture骨折后一年累计死亡率提高5倍骨折后四年累计死亡率提高10倍+我们面临的矛盾处境Highincidence Frequentlyoverlooked骨质疏松治疗率与年龄的关系55-59 139 50 36.0 (28.0-44.5)60-64 130 37 28.5 (20.9-37.0)65-69 206 50 24.3 (18.6-30.7)70-74 224 48 21.4 (16.2-27.4)75-79 196 42 21.4 (15.9-27.8)80-84 113 39 25.7 (17.9-34.7)85-89 66 6 9.1 (3.4-18.7)90-94 24 1 4.2 (0.1-21.1)95orolder 64 3 4.7 (1.0-13.1)Allpatients 1162 266 22.9% DXA2.8% Freedman:JBMR82-A;2000:1063*Therewasasignificanttrendforadecreasingrateoftreatmentwithincreasingpatientage(p0.001,chi-squaretestfortrend).?WristfractureAge(yrs.)No.ofPatientswithFracture?(N=1162)No.ofPatientsTreated(N=266)Percentage(95%ConfidenceInterval)ofPatientsTreated骨科医生对骨质疏松诊治的重视程度严重不足-中国上海3%15.8%10.7%上海13个区所有1、2、3级医院统计资料。男性1017例,女性1833例仅3%髋部骨折患者接受骨密度检查仅15.8%男性及10.7%女性患者接受抗骨质疏松药物治疗(包括单纯补钙)男性女性我们面临的又一困境Treatabledisease Lowtreatingrate
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