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老年人能力评估合同7篇

篇1

甲方（评估机构）：___________

乙方（委托人）：___________，身份证号：_______________________

鉴于甲方拥有专业的评估人员及相关技术资源，具备对老年人能力进行评估的能力和资质；乙方需要就其老年亲属的能力状况进行评估，以提供相应的照顾和支持服务。经双方友好协商，达成如下协议：

一、评估目的

本次评估的主要目的是对乙方老年亲属的日常生活能力、认知能力、情感状态、健康状况等方面进行评估，为乙方提供合理的照顾建议和方案，确保老年人的身心健康和生活质量。

二、评估内容

1.日常生活能力评估：包括饮食、洗漱、穿衣、行动等方面的能力评估。

2.认知能力评估：包括记忆力、理解能力、判断能力等方面的评估。

3.情感状态评估：了解老年人的情感状态，包括情绪变化、抑郁、焦虑等情况。

4.健康状况评估：包括身体状况、慢性疾病情况、用药情况等。

三、评估流程

1.乙方提供老年人的基本信息及相关资料。

2.甲方进行初步的电话咨询或视频沟通，了解老年人的基本情况。

3.甲方组织专业评估人员进行现场评估，填写评估表。

4.甲方根据评估结果出具详细的评估报告，提出照顾建议和方案。

5.甲方与乙方进行结果沟通，解答相关问题。

四、合同金额及支付方式

1.本合同总金额为人民币________元（大写：_________________________元整）。

2.支付方式：乙方应在合同签订后______日内将评估费用支付至甲方指定账户。

五、双方权利义务

1.甲方应保证评估工作的专业性、客观性和公正性，确保评估结果的准确性和科学性。

2.乙方应提供真实、完整的老年人信息及相关资料，如因乙方提供的信息不真实或不完整导致评估结果不准确，甲方不承担任何责任。

3.乙方应按照约定时间支付评估费用，如逾期未支付，甲方有权终止评估服务。

4.甲方应保护乙方的隐私，不得泄露与评估相关的个人信息。

5.乙方应尊重甲方的专业判断，按照评估结果合理照顾老年人。

六、违约责任

1.若甲方未按照约定时间完成评估工作，应承担违约责任，支付违约金。

2.若乙方提供虚假信息或拒绝支付评估费用，应承担违约责任。

3.若因不可抗力因素导致合同无法履行，双方均不承担违约责任。

七、争议解决

本合同在履行过程中发生的争议，由双方协商解决。协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他事项

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本合同自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为______年。

3.未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议。

甲方（盖章）：___________________

法定代表人（签字）：_______________

联系电话：_______________________

日期：___________年______月______日

篇2

甲方（评估机构）：____________________

乙方（老年人或其家属/代理人）：____________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方对乙方老年人进行能力评估事宜，达成如下协议：

一、评估目的

甲方对乙方老年人进行能力评估，以科学、客观的方式评估老年人的日常生活能力、认知能力、情感状态及健康状况等，为乙方提供养老服务建议与方案。

二、评估内容

1.日常生活能力评估：包括饮食、洗漱、穿衣、行动等方面的评估。

2.认知能力评估：包括记忆力、理解能力、判断能力等方面的评估。

3.情感状态评估：包括情绪、性格、心理健康等方面的评估。

4.健康状况评估：包括身体状况、慢性疾病情况等方面的评估。

三、评估流程

1.乙方提供老年人相关基本信息。

2.甲方对老年人进行实地评估。

3.甲方根据评估结果出具评估报告，并提出相应建议。

4.乙方对评估结果有异议的，可申请重新评估。

四、评估费用及支付方式

1.评估费用：人民币________元。

2.支付方式：乙方应在合同签订后一次性支付评估费用。

3.甲方收到费用后，开始进行评估工作。

五、必威体育官网网址条款

1.甲方应对乙方提供的个人信息及评估结果严格必威体育官网网址，不得泄露给第三