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急诊医学题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

l、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的（）。

A、呼气相延长

B、心音遥远

C、呼吸音减低

D、桶状胸

E、管状呼吸音

正确答案：E

答案解析：慢性阻塞性肺气肿的体征主要包括：视诊：桶状胸，呼吸变浅，

频率增快，严重者可有缩唇呼吸等；触诊：双侧语颤减弱；叩诊：肺部过清音，

心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降；听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延

长，部分患者可闻及湿性哱音和／或干呢音，心音遥远。管状呼吸音常见

于肺组织实变。

2、正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（）。

A、尿素

B、尿酸

C、肌昔

D、葡萄糖

E、K+

正确答案：D

答案解析：正常人血dl,此时尿中没有葡萄糖，表明肾小管

糖为80120mg/

能将滤液中的葡萄糖全部重吸收。

3、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为（）。

A、先低热，后上腹部痛再右下腹疼痛

B、先恶心，后上腹部痛再右下腹疼痛

C、先上腹部痛后恶心或呕吐，再右下腹痛

D、先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛

E、无明确的顺序

正确答案：C

答案解析：大多数急性阑尾炎继发千阑尾梗阻，开始症状是克服梗阻的阵

发腹痛因神经反射原因，表现为上腹痛。恶心呕吐一般在腹痛开始后数

小时，待阑尾炎症状加重后，疼痛局限在阑尾局部。

4、女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战、高热、头痛、肌

肉酸痛、干咳、右侧胸痛来急诊。X线示右下肺片状浸润影。曾在基层医

院应用头袍咄啾、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热

达40°C,澹妄，腹泻。体检：热性重病容脉搏72次/min,巩膜轻度黄染，右

下肺呼吸音降低。实验室检查：血/L。推测其最可能的病原

清钠130mmol

体是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、军团杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、粪肠球菌

E、厌氧菌

正确答案：B

答案解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌

肺炎临床表现有发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状，X线胸片具有浸润性阴

一

影或伴胸液。此外，常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之。仅

对红霉素、利福平有效。因此答案选B。

5、单极胸导联V5的电极应安放在（）。

5

A、左锁骨中线与第肋间相交点

B、左腋前线第5肋间水平

4肋间水平

C、胸骨左缘第

第4肋间水平

D、胸骨右缘

E、左腋前线V4水平处

正确答案：E

答案解析：记亿知识点：单极胸导联V5的电极应安放在左腋前线V4水平

处。

6、C

下列均属千非感染性发热IU患者的除外（）。

A、急性脉管炎

B、深静脉血栓形成

C、因插导尿管而致患者的尿液中臼细胞增加

D、肿瘤患者发热

E、肺栓塞

正确答案：C

答案解析：插导尿管患者，尿液中臼细胞增高，考虑出现尿路感染，属千感

染性发热。

7、

判断休克患者微循环状况较可