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“导师学长制”在中职康复技术专业实践教学模式的应用研究

中职康复技术专业的学生人才培养目标主要面向临床医疗机构、社区康复中心、中医保健理疗馆、养老院、福利院、医疗器械公司、健康管理机构等，从事康复治疗师、运动康复师、老年康复护理员、中医保健按摩师、健康管理咨询师、康复辅助适配员等岗位。结合佛山市南海区卫生职业技术学校（以下简称我校）中职康复技术专业学生的人才培养目标，围绕“岗”“课”“赛”“证”四大特点，我校设置了校本课程“康复综合实训”。这是一门专业核心实践技能课程，也是学生实习前的技能强化课程，通过率必须达到100%。该课程结合了临床一线岗位需求，以康复职业能力为导向，以全国职业院校技能大赛（中职康复技术）赛项依据，以“1+X证书”“老年康体指导”内容为课程教学重点，制定教学目标，规范教学内容，把学生在校两年所学康复专业技能进行综合整合，将教学任务项目化，贴近临床规范化的康复治疗流程，实现产教融合为一体，帮助学生实现学校学习与实习岗位的无缝对接。

“导师学长制”是最早起源于英国的一种教学模式，以巴莱多的“二八定律”为理论基础（汪洁，2019）。传统的实践教学多以单一的“导师制”为主，即教师同时负责数十名学生的课堂实践教学，但因学生数量多，教师往往难以观察到每一位学生的实践细节问题。而在实行“导师制”的同时引入“学长制”，相辅相成组成“导师学长制”，在此模式下，优秀的学长往往能更细致地观察到小组内每一位成员在实践中遇到的问题，及时与学生互动并帮助解决问题，充分调动学生学习的积极性，弥补传统实践教学模式中教师不能全方位、深度关注每位学生的学习情况的缺点，能更好地实现因材施教的目的。经查阅大量文献，此教学模式在我国高职院校的人才培养中较广泛地应用，但较少应用在中职院校。本课题研究的“导师学长制”是以中职康复技术专业学生为主体，由校内专业课教师和校外临床岗位一线治疗师组成导师团，培养优秀学长担任导学导行角色，并分组指导学生参与实践课程的训练学习。本课题拟通过“导师学长制”在中职“康复综合实训”课程实训教学的应用，促进产教融合为一体，探索中职康复技术专业实践课程教学改革新模式，并在日后扩大辐射到目前中职学生的实践课程教学中。

一、一般资料与研究方法

（一）一般资料

选取佛山市南海区卫生职业技术学校2019级和2020级康复技术专业学生共184人为研究对象。其中观察组为我校2020级康复技术专业学生，共94人（男生50人，女生44人），年龄16～17岁。对照组为我校2019级康复技术专业学生，共90人（男生48人，女生42人），年龄16～17岁。2组学生的性别、年龄、入学成绩等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

（二）研究方法

本课程授课导师团队由佛山市南海区人民医院康复科康复治疗师团队和我校康复技术专任教师组成。导师团队在课前开展集体备课，设计教学内容，确定教学方式，统一教学目标，教学重难点等。

1.对照组

采用传统教学模式，即示范——练习——辅导，共3个环节。教师根据“康复综合实训”课程的单元教学内容，在课中讲解并示范实践操作，随后学生分组进行操作练习，教师巡堂指导纠错，课后学生完成书面作业。1个班约45人，每个班分为8组，5～6人为1组，由1名专任老师负责巡堂指导。

2.观察组

采用“导师学长制”教学模式。

（1）课前：导师选拔、培养学长，根据学情和课程内容，导师与学长合作探讨，将“康复综合实训”课程内容，设计为颈椎病康复、腰椎病康复、脊髓损伤康复、脑卒中康复、烧伤康复等5个项目。在课堂教学设计中，根据各个项目疾病的学习特点及目前临床针对这些疾病的最常用的疾病康复方案，再分解成具体可执行的任务，并将各个学习任务分解为“定-析-练-做-评”五个环节，接着围绕具体病案，设计学习情景。如：偏瘫患者软瘫期的卧位安排、偏瘫痉挛期的抗痉挛训练、偏瘫的日常生活活动能力训练、偏瘫恢复期的职业能力等。同时上传相关微课在职教云平台供学生学习，并用问卷星发放调查问卷评估学生的掌握程度。导师团队课前提前培训学长，如理论知识点掌握程度、实践操作技能点、操作注意事项、人文关怀等方面内容。培训后，考核合格的学长才能正式成为学长助教，辅助导师进行助教。

（2）课中：导师对教学内容进行讲解并示范后，实施小组合作分工学习，小组成员根据平时成绩进行合理安排，包括优、中、差等层次，每个小组5～6人，每组分配1名学长担任助教角色。学长把项目教学任务进行细化讲解，进一步剖析技能重难点，由学长指导组员进行实践操作的带教练习。并根据各项目的病案，进行医患双方角色扮演，贴近临床一线岗位的工作场景。专任导师在课中也需进行巡堂指导，协助学长解难答疑，听取学长反馈学生问题，再进行个性化辅导。

（3）课后：学长督促本组组员进行课后练习，完成相关实践操作的视频并