第二十二章 结缔组织与骨牙的化学课件.pptVIP

第二十二章结缔组织与骨牙的化学第二十二章结缔组织与骨牙的化学3、PTH的生理功能对肾的作用对骨的作用对小肠的作用总效应(+)肾远曲小管对钙的重吸收，血Ca2+升高

(-)肾近曲小管对磷的重吸收，血P降低(+)骨盐溶解（溶骨作用）通过1,25-(OH)2VitD3，(+)钙磷的吸收升高血Ca2+；降低血P第二十二章结缔组织与骨牙的化学第二十二章结缔组织与骨牙的化学第二十二章结缔组织与骨牙的化学第二十二章结缔组织与骨牙的化学第二十二章结缔组织与骨牙的化学钙磷代谢第二十二章结缔组织与骨牙的化学一、钙、磷在体内的分布与存在形式2、血钙与血磷的关系：[Ca]×[P]=35～40手足搐搦症的原因：血液中游离钙的浓度下降二、钙磷在体内的代谢转变三、激素对钙磷代谢的调节主要调节激素：1,25-二羟维生素D3、甲状旁腺素（PTH）、降钙素（CT）。1、钙、磷的主要存在形式：磷酸钙和羟磷灰石第二十二章结缔组织与骨牙的化学1、活性维生素D3（1,25-二羟维生素D3）（1）活性维生素D3合成的关键酶：1-α-羟化酶（2）分泌细胞：肠、肝（4）生理作用：升高血钙、升高血磷2、甲状旁腺素（PTH）（1）分泌细胞：甲状旁腺（3）生理功能：升高血钙、降低血磷（2）主要靶细胞：骨、肾既是维生素，又是激素（3）主要靶细胞：骨、小肠、肾第二十二章结缔组织与骨牙的化学钙磷的分布1、成人：Ca2+（1000g）P（600g）

骨98%85%

骨胳肌0.3%6%

其它组织0.7%8%

体液1%1％

2、细胞内：

Ca2+：少，相当于细胞外的1‰～1%

P：多，磷酸酯，核酸等第一节钙磷的含量、分布及生理功能第二十二章结缔组织与骨牙的化学骨钙（不溶）体液钙（可溶）胞内钙：线粒体、内质网羟磷灰石结晶：3Ca3(PO4)2?Ca(OH)2无定形磷酸钙沉淀：CaHPO4?2H2O；Ca3(PO4)23H2O不扩散钙：与蛋白质结合可扩散钙游离钙难解离化合物：乳酸钙、柠檬酸钙体内钙的存在状态第二十二章结缔组织与骨牙的化学离子钙与结合钙的动态平衡

[HCO3-]

Ca2++血浆蛋白质结合钙

[H+]酸中毒碱中毒pH[Ca2+]pH[Ca2+]抽搐pH6.8：54.3%游离pH7.8：37.5%游离血钙（9～11mg/dl）游离钙：占1/2，血钙的功能状态清蛋白结合钙：约占1/2难解离钙盐：少量离子钙---血钙中直接发挥生理功能的钙第二十二章结缔组织与骨牙的化学骨磷（不溶）胞内磷：磷酸盐、有机磷酸酯羟磷灰石结晶：3Ca3(PO4)2?Ca(OH)2无定形磷酸钙沉淀：CaHPO4?2H2O；Ca3(PO4)23H2O体液磷：磷酸盐、有机磷酸酯体内磷的存在状态血磷:血浆中的无机磷；3.4～4.0mg/dl钙与磷的关系2、血钙与血磷的关系：【Ca2+】×【P】＝35～401、磷酸钙盐类：磷酸钙、羟磷灰石等第二十二章结缔组织与骨牙的化学钙磷的生理功能骨骼骨细胞骨基质骨盐骨细胞/成骨细胞/破骨细胞胶原蛋白/蛋白多糖/脂类磷酸钙/碳酸钙/柠檬酸钙等微量钾/氟化物一、钙的生理功能

1．形成骨盐参与骨架组成第二十二章结缔组织与骨牙的化学骨盐(骨基质)骨晶(骨基质胶原纤维)牙齿中的骨盐磷酸钙盐--无定形(CaHPO4)羟磷灰石--柱状/针状[Ca10(PO4)6(OH)2]羟磷灰石结晶钙、磷的储存库维持钙、磷的浓度[Ca10(PO4)6(F)2]硬度增加,溶解度降低适量--预防齿过量--斑釉,中毒第二十二章结缔组织与骨牙的化学[Na+]+[Ca2+]+[OH-]心肌兴奋性=[K+]+[Mg2+]+[H+](1)[Ca2+]:有利心肌收缩和[K+]相拮抗[N