2024年护理三基考试试题试题库.doc

护理三基考试试題

1、护士应尽量地為患者发明安静的环境，尤其注意“四轻”，既說话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

2、护理人员铺床時应遵照的原则是：先床头、后床尾；先近侧，后远侧。

3、分级护理：分级护理是根据患者的病情的轻、重、缓、急以及患者的自理能力的评估，予以不一样级别的护理。

4、為防止压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”：勤观测、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整顿和勤更换。

5、压疮的分期為淤血紅润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。

6、医院感染：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前或入院時已处在潜伏期的感染。

7、简述无菌技术操作中应遵照的原则

答：①操作者身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品時，应面向无菌区。③取用无菌物品時应用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。手部可接触无菌物品。⑤无菌物品一经取出，虽然未用，也不可放回无菌容器内。⑥防止面对无菌区談笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。⑧非无菌物品应远离无菌区。

8、简述异常血压的护理。

答：异常血压护理要点包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制情绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。

9、试述高热患者的护理措施。

答:高热措施的护理措施包括减少体温（物理降温或药物降温措施）、加强病情观测（观测生命体征、观测伴随症状、观测发热的原因有无解除、观测治疗效果、观测饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化）、补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物，多饮水，每曰3000ml為宜）、增进患者舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）、心理护理五方面。

10、高血压：指18岁以上成人收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。

11、脉搏短绌：在单位時间内脉率少于心率，称為脉搏短绌，简称绌脉。

12、热疗法的目的是增进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的充血、保暖与舒适。

13、简述冷疗法的目的

答：①减轻局部充血或出血。②减轻疼痛。③控制炎症扩散。④减少体温。

14、要素饮食是一种化学构成明确的精制食物，具有人体所需的易于消化吸取的营养成分。它的重要特点是无需通过消化过程，可直接被肠道吸取和运用，為人体提供热能及营养。

15、人体需要的营养素有六大类，包括蛋白质、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和水。

16、论述临床护理中怎样护理进食患者。

答：①患者进食前的护理(饮食教育、进食环境准备、患者准备)。②患者进食時的护理(及時分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问題处理)。③患者进食后的护理(及時撤去餐具，清理食物残渣，整顿床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或為患者做口腔护理，以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录，如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食与否到达营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班)。

17、膀胱刺激征重要体現為尿频、尿急、尿痛、血尿。

18、多尿：指24小時尿量超过2500ml者。

19、少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。

20、膀胱刺激征：重要体現為尿频、尿急、尿痛。

21、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

22、尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主的流出。

23、导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的措施。

24、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，為何第一次放尿不得超过1000ml？

答：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。由于大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；又由于膀胱内压忽然减少，可以导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿

25、影响排尿的原因有哪些？

答：心理原因；个人的习惯；文化的原因；液体和饮食的摄入；气候的变化；治疗及检查；疾病；其他原因如妊娠、月经周期、老年人、婴儿。

26、留取隐血标本時应注意哪些问題？

答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免导致假阳性。

27、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）告知书、医嘱单、辅助检查汇报单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

28、需長期静脉給药者，為保护静脉，应有次序地先远端后近端，由小到大地选择血管，进行注射。

29、简述給药原则中，三查七对应注意的内容。

答：給药原则中，三查是指操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）。七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、