岗位说明书医院中级病案管理技师 .pdfVIP

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岗位名称中级病案管理技师岗位代码

岗位序列技术业务岗位层级

直接上级信息科科长

工作目的负责病案收集、整理、归类等管理工作。

工作描述

职责:负责全院住院病案和资料管理

工1.按时回收出院病人病历并检查病历内容是否完整,保证病案资料准确完整

作2.负责出院病人病案的整理、检查、装订、登记、归档和保存管理工作

任3.负责病案资料的各种索引和疾病、手术编码等工作

务4.按时完成出院病历的电脑录入工作

职责:按时做好有关统计资料的提供和整理工作

责作1.负责提供临床、教学、科研及调阅病案的供应和回收工作及医院之间病案

摘录和外调接待工作

任任2.建立健全各种登记本(住院病人总登记、分科登记、手术登记、死亡登记等)

职责:病案储藏室管理工作

作1.做好防虫、防霉、防鼠、防纸张变脆等预防工作

任2.做到病案资料摆放有序,查找快捷

职责:完成上级交办的其他工作

业1.具备一定的基础医学和临床医学知识,能根据病历记录分析病历内容的完整性

2.病案归挡整理工作及时

绩3.熟悉和掌握ICD编码专业知识,编码错误率控制在1%以下

4.病案资料电脑录入、编制索引卡准确,检索方法熟悉

标5.无丢失、损毁病案

6.相关科室的满意率

作1.如何提高《国际疾病分类》的编码水平

难2.如何确定临床疾病诊断和手术名称与ICD的统一命名

作1.缺乏工作责任心和上进心

禁2.随意泄漏病员的病情内容或不按规定借出病案

助理高级病案管理技师

任职资格

教育水平大专及以上

知专业要求病案管理或相关专业

工作经验从事10年以上病案管理或医疗卫生工作

职业资格取得本专业中级专业技术资格或同等级职业/执业资格,且通过相应的

能外语和计算机考试

较熟悉和掌握ICD编码专业知识,有较全面的医疗知识;较正确掌握和

能专业技能使用《国际疾病分类》、《手术码》等编码知识。较熟练使用计算机处

力理信息资料,实现病案管理科学化

独立工作能力比较强,具有高度的工作责任心。专业知识和医疗知识相

能力要求对比较全面,有较强的学习能力,不断更新业务知识。较强的沟通协调

能力和团队合作精神

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