眼科常见疾病结膜病一结膜炎.ppt

3、病毒性结膜炎【概述及病因】由病毒感染引起的急性传染性结膜炎，可同时侵犯结膜与角膜，分为两种类型1.流行性结角膜炎：腺病毒感染所致。2.流行性出血性结膜热：由70型肠病毒引起。【临床表现】症状：异物感、痒、烧灼感、畏光、流泪、视力下降。第21页,共31页，星期六，2024年，6月【临床表现】体征：1．眼睑、结膜充血水肿，睑结膜、穹隆结膜有大量的滤泡，严重有假膜形成，结膜下出血。2.水样分泌物。3.角膜病变：角膜上皮点状剥脱。4.耳前淋巴结肿大、压痛。5.咽结膜热，多见于儿童，伴有呼吸道症状。3、病毒性结膜炎第22页,共31页，星期六，2024年，6月【治疗】1.冷敷及血管收缩剂可缓症状。2.结膜囊冲洗3.抗病毒：如：0.1%疱疹净眼液、0.1%无环鸟苷眼液、4%吗啉胍眼液，晚上用相应眼膏。配合用抗生素眼液预防感染。3、病毒性结膜炎第23页,共31页，星期六，2024年，6月课后测试：一、选择题（一）A1型题1．结膜炎最明显的体征A．结膜充血B．乳头增生C．滤泡形成D．分泌物E．假膜形成答案：A第24页,共31页，星期六，2024年，6月2．急性结膜炎所表现的充血是A．睫状充血B．结膜充血C．混合充血D．局限性充血E．以上均不是课后测试：答案：B第25页,共31页，星期六，2024年，6月3．关于急性细菌性结膜炎治疗措施错误的是A．包盖患眼，预防再次感染B．冲洗结膜囊C．频滴抗生素眼液D．消毒隔离病人E．冷敷课后测试：答案：A第26页,共31页，星期六，2024年，6月4．关于超急性细菌性结膜炎的描述，何者不对A．起病急，病情进展快B．大量脓性分泌物C．主要致病菌是淋球菌D．一般无耳前淋巴结肿大E．眼睑高度红肿，结膜充血显著课后测试：答案：D第27页,共31页，星期六，2024年，6月5．有关病毒性结膜炎，下述错误的是：A．多不侵犯角膜B．以患者—水—健眼为传播方式C．分泌物为水样D．睑结膜上可见滤泡E．耳前淋巴结常有肿大压痛课后测试：答案：A第28页,共31页，星期六，2024年，6月（二）A2型题1．李某，男，30岁，因左眼红痛、异物感、分泌物多，睁眼困难2天就诊。查体：左眼视力5.1，结膜充血显著，分泌物多而粘稠，诊断为细菌性结膜炎。此病分泌物的特征是A．粘丝状分泌物B．粘脓性分泌物C．水样分泌物D．泡沫状分泌物E．白色分泌物课后测试：答案：B第29页,共31页，星期六，2024年，6月2．患者，男性，右眼红肿、分泌物增多3天，检查：右眼睑红肿，结膜囊内有大量黄白色脓性分泌物，结膜充血、水肿，耳前淋巴结肿大、压痛，角膜透明，伴有尿频、尿急、尿痛。最可能的诊断是A．淋菌性结膜炎B．慢性结膜炎C．沙眼D．急性卡他性结膜炎E．病毒性结膜炎课后测试：答案：A第30页,共31页，星期六，2024年，6月感谢大家观看第31页,共31页，星期六，2024年，6月关于眼科常见疾病结膜病一结膜炎学习目标：知识目标：1.掌握细菌性结膜炎、病毒性结膜炎的临床表现、诊断及治疗。2.熟悉细菌性、病毒性结膜炎之间的区别。3.了解细菌性、病毒性结膜炎病因及发病机制。能力目标：能根据病史及临床表现对细菌性结膜炎及病毒性结膜炎病人作出正确的诊断及针对性治疗。