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紧急避孕药品不良反应及预防措施

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.22.162

针对在紧急避孕药品使用中的问题，该文从紧急避孕药的避孕原理，使用

方法、不良反应及预防等方面进行了介绍。

标签：紧急避孕药；不良反应；预防措施；正确使用

ASurveyofDruguseinElderlyPatientswithHypertension

DuXiao-bo

JilinprovinceandlargepharmacyCo.，Ltd.，Changchun，JilinProvince，

130041China

[Abstract]Accordingtotheproblemsintheuseofemergencycontraceptives，

thearticleintroducestheprinciple，methodsofuse，adversereactionsand

preventionofemergencycontraceptives.

[Keywords]Emergencycontraceptivepill；Adversereaction；Preventive

measures；Correctuse

近年来，青少年发生堕胎、未婚同居、未婚先孕、性犯罪的现象屡见不鲜，

性教育的缺失、性道德的淡漠导致紧急避孕药品的滥用现象也不断发生。有很多

人错把紧急避孕药品当作常规避孕药品来使用，因此发生了一些严重的不良反应

和用药失败的案例。紧急避孕药有含有激素类和非激素类两种，在无保护的性生

活后或避孕失败后几小时或几天内，妇女为了防止非意愿妊娠的发生采取的补救

避孕方法。紧急避孕药市场上现主要有以复方左炔诺孕酮、米非司酮两种为主。

对于紧急避孕药起效关键是女性在最初12h内服用它，避孕的失败率只有1.6%，

而随着时间的延长，失败率不断增加。消费者为了个人隐私，图方便省事直接在

零售药店购买紧急避孕药品。一是节省时间；二是能直接询问药店的药学人员获

得较专业的解答，但是也有很多人从来不看用药说明直接服用。笔者发现在零售

药店药师咨询过程中很多顾客不清楚紧急避孕药和常规避孕药品的区别和服用

方法及注意事项、配伍禁忌等常识性的知识，出现很多用药的误区，因此有必要

从原理、服用方法及不良反应发生等方面进行说明。

1紧急避孕药的避孕原理及使用方法

1.1避孕原理

紧急避孕药常用于常规避孕失败的夫妻和没有作任何避孕措施的性关系等

情况。它的避孕作用原理，是因为此药物阻止卵子的形成，抵抗精子着床，干扰

子宫内膜正常发育，使宫颈粘液变稠，改变输卵管输送精子的速度，使之不能形

成胚胎，所以一旦受孕成功，毓婷也就无回天之力了。毓婷的主要成分是左炔诺

孕酮，属于OTC非处方类药物，在正规药店或者超市、医院等地方都能买到，

是左旋的炔诺孕酮，比消旋的炔诺孕酮药效强，不良反应少，效果好。因此，药

物的使用量比消旋体少一半，副作用小。左旋体主要作用于促性腺激素的释放，

使卵泡刺激素和黄体生成素的释放受到抑制，抑制卵巢不排卵，抑制雌激素的活

性，比消旋体作用大10倍，可以事半功倍。

1.2使用方法

紧急避孕药的适应证包括：避孕失败如：口服避孕药忘记服用；避孕套破裂；

宫内节育环脱落；妇女遭到性暴力，强迫发生性关系等情况没有采取措施时，必

须使用紧急避孕药来防止意外妊娠的发生。紧急避孕药品的使用有几种方式：首

先可以在宫内放置一个节育器，在无保护性生活后的120h放入，可以防止受精

卵着床，从而起到长效避孕的效果。其次也可以口服紧急避孕药品如复方左炔诺

孕酮片，在无保护性生活后的72h内吃4片，12h后再吃4片；还有一种是单

纯的孕激素不含雌激素，所含孕激素量比较大，要求在无保护性生活后的72h

之内吃1片，12h后再服1片；另外一种是服用抗孕激素的药物，拮抗孕激素使

子宫内膜发育不完整，使受精卵不能着床，要求在性生活后的120h内口服米非

司酮片。目前在我国药品市场上供应的主要有毓婷、惠婷、安婷都属于单纯性孕

激素制剂，它们服用后都有一些副反应如恶心、呕吐、月经紊乱等。据报道紧急

避孕药的有效率能达到85%左右，但其不能长期服用，不能代替常规避孕方法，

因其含有大量的孕激素，长期服用副作用很大，避孕效果相对较差。避孕药品