户外探险受伤的求救和自救（课件PPT).pptxVIP

户外探险受伤的求救和自救

主讲：XX20XX年X月X日;小刚喜欢户外探险，尤其是那些高难度的登山、丛林穿越、溯溪等活动。他还是一个独行侠，经常一个人进行这些危险的运动。这一次他又一个人进行登山，但这一次运气不好，他不慎从山岩上摔落，并导致左侧小腿骨折，他一个人在荒山野岭，手机不通，又无法行走，又该如何自救呢？

;分析小刚面临的困境，他需要解决两个问题：一是如何及时告知他人自己遇险的信息并让别人找到自己。二是自己如何解决身体所遭受的伤害，避免进一步的伤害甚至生命危险。

;对于第一个问题：关键点在于事先的安排。尽量不要独自进行危险的户外活动，实在要进行，事先也要想好处理紧急事件的预案，比如和朋友约定定时联系，如果连续几次错过定时联系，朋友就要启动报案预警。;最后通话时的定位就很重要，也要告知朋友明天的行动计划。遇险后可以试试手机联系，如果没有信号，可以试试手机的紧急呼救号码，但不应对此寄以过多期望。电话打不通时可以这样呼救：

;（1）SOS是国际通用的船舶呼救信号和无线电呼救信号。它可以写出，也可以发报，还可以用旗语或其他方式表达。

;（2）临时烽火台是指连续点燃三堆火，中间距离最好相等，白天可燃烟，在火上放些青草等产生浓烟的物品。夜晚可燃旺火。

;（3）噪音求救。用于在不很远的距离内发出求救信号，可大声呼喊，也可借助其他物品发出声响，如用斧子、木棍敲打树木。

;（4）巧用反光镜。利用回光反射信号，是一种非常有效的办法。可利用的能反光的物品有金属信号镜、罐头皮、玻璃片、眼镜等。

;（5）在地面上作标志。这种方式适用于在比较开阔的地面，如草地、海滩、雪地上，可以制作地面标志。如把青草割成一定标志，或在雪地上踩出一定标志；也可用树枝、海草等拼成一定标志，与空中取得联络。

;对于第二个问题，涉及野外急救，就小刚目前情况而言，首先要进行骨折部位的固定以减少二次损伤和减轻疼痛，如果有暴露性创口，还需要进行简单的清创和包扎，以及适当地应用抗生素。具体措施一般包括以下步骤：止血、清创、包扎、固定。

;止血方法包括小创口的压迫止血，四肢创口的止血带加压止血，身体创口的纱布块加压包扎止血等。

;清创是清除伤口的污染物，有条件时用酒精、过氧化氢（双氧水）进行伤口消毒，没条件就直接用口水也可以取得一定的消毒效果，其他紧急情况下可以采用热烫、火烧等方法消除严重污染，但一般不推荐，因为烧伤后组织溃烂容易导致更加严重的感染。

;包扎的目的是避免清洁的创口被细菌污染而导致感染，所以包扎宜选用干净敷料，最好是干透的，潮湿的容易渗入细菌。一旦敷料被血液或液体浸透就要及时更换。以上的程序也适用于其他创伤急救。

;发现或怀疑骨折，现场人员首先要使受伤部位制动！用制式夹板或就地取材，如把木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备，伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损，减轻疼痛，减少出血，易于搬运。

;上夹板前，凡是和身体接触的地方要用棉花、软物垫好，避免压迫，摩擦损伤。骨骼、四肢、躯干的凹凸处，以及因骨折造成的畸形处，一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。

;骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定，才能有效限制骨折处的活动。所以，夹板长度要足够，大腿骨折时夹板的长度应从腋下至足跟，因为大腿肌肉丰富，仅仅固定髋及膝关节，难以固定牢固。

;骨折固定绑扎的顺序是应先固定骨折的近心端，再固定骨折的远心端，然后依次由上到下固定各关节处。

;下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起，中间加厚垫，用“8”字包扎方法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。

;四肢固定要露出指（趾）尖，以便随时观察末梢血液循环状况。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定。

;户外急救有“三不”原则

;（1）不冲洗。冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓，造成伤口感染，引发骨髓炎。骨折也会出血，冲洗开放性骨折伤口时，可能会将已经产生的血痂冲开，导致再次出血而难以止血。

;（2）不复位。盲目复位极易造成二次损伤，或污染的骨折端回缩造成深部感染。

;（3）不上药。不在伤口或创面局部涂药，以免增加处理难度。

;谢谢大家！