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2024年医院感染管理工作计划范文
-、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件
发生。
进一步加强全省医院感染管理工作,充分发挥各级质控中心的作
用,以先进带动后进、以点带面,把医院感染管理延伸到全省各市乃
至县、区、乡各级、各类医院。认真____,要求各级医院,狠抓医院
感染的监测与控制工作,严格执行、无菌操作及其他相关的技术规
范,特别是侵入性操作,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品
管理工作,做好医疗垃圾的全程管理,杜绝恶性医院感染暴发流行事
件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件,充分准备,沉着应
对。
二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作,加强重点科
室、部门的医院感染管理。
协助开展三乙医院的等级医院评审工作,使各级医院重视医院感
染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门(icu、血透室、内
镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院
感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机
的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证
医学为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的
应用,与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用,以及多重耐药菌
株管理,限度控制与减少医院感染的发生,杜绝医院感染恶性事件的
发生。
第1页共15页
____年质控重点:开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监
测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、
新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布
我们质控检查的项目,下半年完成督查与总结,为下一步工作打下基
矗
三、全面开展目标性监测与现患率调查,共创医院感染控制“零
宽容”。
认真____医院感染监测规范,使我们的监测工作必须与预防、控
制工作相结合,要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性
监测与现患率调查。如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专
项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监
测方法在省内继续推广,目标性监测的项目也将不断深入,为感染的
预防和控制打下科学的基础,并使我省的数据能与欧美国家进行标杆
对比,使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制,共
同营造医院感染的“零宽容”。____年省中心将组织全省开展现患率
调查。
2024年医院感染管理工作计划范文(2)
为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医
院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出____年
医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”
医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、
产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染
第2页共15页
质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和
流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人
员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重
要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,
灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织
工作人员院感知识考试____次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空
气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术
室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工
作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评
价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入
的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床
科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历
进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及
主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽
查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗
废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理
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