2020护理质量标准(最全推荐) .pdf

2020护理质量标准

护理部工作质量标准

一、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作绩效总结。有

护士长例会制度及护士长查房制度。

二、有健全的护理管理组织架构和运行机制及相应的护理管理工作制

度。

三、有各项护理规章制度、护理常规、各项技术操作规程和质量标准，

各级各类护理人员岗位职责，并有落实措施，定期检查。

四、有质量控制管理组织，并有工作计划，定期检查、总结、分析，

资料保存完善。

五、有护理人员继续教育培训计划、实施措施及记录。

六、有带教管理组织并有工作计划、措施、评价结果。

七、有护理科研计划、实施记录。

八、护理管理达到卫生部、省卫生厅的标准要求。

护士长工作质量标准

一、具有专科护理学术带头人的水平。

二、有年度工作计划，月工作重点及工作绩效总结。

三、有相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标

准。

四、有质量控制小组、质量考核实施记录、分析、反馈及改进措施。

五、有继续教育培训计划、实施措施及记录，有护理人员业务考核实

施记录。

六、定时组织护理查房，缺陷分析，有实施记录。

七、有教学、科研培训计划，实施措施及记录。

八、病区环境、布局、护理设施、设备、急救用物、护理标识管理规范、安

全。

九、完成医院和护理部要求的其他工作。

十、护理质量指标达标率符合等级医院标准。

护理人员服务质量标准

一、护士着装整洁，佩戴胸牌，仪表端庄，举止稳重，尊重患者,服务到位。

二、准确认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及操作规程，保证患

者安全。

三、为患者提供服务过程中，做到礼貌用语，热情、耐心、细微、协助患者

解决身心方面的各种问题。

四、患者对护理人员服务满意率达到90%以上。

基础护理质量标准

质量标准分值扣分标准扣分原因扣分得分

病室整洁，空气清新，物品摆放整齐，方便，不符合要求扣1分

5

规范。

床单位平整、干燥、无渣屑、无污渍，床下无

8一项做不到扣1分

杂物。被服每周更换一次，必要时随时更换。

一项做得差扣2分

做好入院宣教，健康教育和出院指导工作。6

按护理级别要求巡视患者，做到“四及时”（巡不符合要求扣1

回病房及时、观察病情及时、报告病情及时、8分，做得差扣2分

抢救处置及时）。

晨晚间护理及饮食护理到位。6做得差扣分

2

一项做不到扣1分

护理标记明显，与住院病人一览表符合。5

规范使用床头卡、输液卡、治疗单等。5

患者卧位舒适安全，符合病情需要6做不到扣分

2

患者头发清洁、整齐、无异味、胡须短、指

（趾）甲短，无污垢。口腔清洁、无异味，溃

8一项做不到扣1分

疡者有处理措施。会阴、肛门清洁、皮肤清

洁、鼻孔清洁、