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口腔诊所年审申请报告范文
本人姓名XX，性别男，现年X岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXX，
XX年X月毕业于卫校口腔专业。于XX年取得口腔执业医师资格，曾在职
工医务室，门诊部口腔科工作，现在卫生服务站口腔科工作。我从事
口腔专业10余年，基本能掌握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗
水平和独立工作能力。工作期间取得医学院口腔大专文凭。
本人拟于农贸市场申请设置个体医疗诊所，该区域常住人口近1万
5千人，外来人口近8000人，常住人口多，人流量大，现存口腔科诊所
较少，为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置口
腔科个体诊所，自筹资金15万元，设置诊所执业地址位于桥路，占地
面积90到130个平方，建造面积80到1个平方，其中业务用房面积60平
方左右，并拟购置2到3套口腔综合治疗椅，一套消毒设备，一套拍片
设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医师资格的口腔从业人
员。
本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有
关诊疗技术规范，严格依法从事各项诊所活动，服从上级卫生行政主
管部门的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履
行医师职责，为患者服务的宗旨。以门诊服务方式和每天9小时服务时
间，为该区域内人民群众治疗口腔疾病。
以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。
申请人：
申请医疗机构名称：口腔诊所
XXXX年X月XX日
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