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2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及解析
1.【最佳选择题】某女,38岁,自觉咽中不适,如有物梗塞,胸闷,经前乳房
胀痛,舌苔白腻,脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指()
A.症状表(江南博哥)现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
正确答案:B
参考解析:本题考查辨证论治中症、证、病概念的知识。
1、症是疾病的外在表现,即症状。
2、病是有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常病变过程,具有特定的
症状和体征。
3、证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括,包括病变的部位、原因、
性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质。
2.【最佳选择题】某女,50岁,月经淋沥不断,色淡质稀,食少便溏,畏寒肢
冷。少气懒言,头晕乏力,舌淡,脉细弱。基于气的生理功能分析,该病证属
于()
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
正确答案:D
参考解析:本题考查气的功能及病症。气的固摄作用,主要是对于精、血、津
液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作
用。基于气的生理功能分析,属于气的固摄作用失常,脾气不能统摄血液。
3.【最佳选择题】某男,30岁,发热喜凉,面红目赤,伴有口臭,牙龈肿痛,
大便干燥,小便短赤;舌红,苔黄,脉数。中医辨证是()
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
正确答案:A
参考解析:本题考查寒热、虚实辨证知识。实热证即是里热证,多见热象,临
床表现多见发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便燥
结,舌红苔黄而干燥,脉数等症状。
4.【最佳选择题】某男,49岁,虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,
腰酸梦遗,舌红,无苔,脉细数。中医辨证是()
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
正确答案:C
参考解析:本题考查脏腑辨证知识。心肾不交临床表现为:虚烦失眠,心悸健
忘,头晕耳鸣,咽干,腰膝酸软,多梦遗精,潮热盗汗,小便短赤,舌红无
苔,脉细数。辨证要点:失眠,伴见心火亢而肾水虚的症状。
5.【最佳选择题】某男,28岁,突然发热,高热不退,周身酸痛,咽喉疼痛,
舌红,苔黄,脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是()
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
正确答案:E
参考解析:本题考查中医内科病症的辨证论治。时行感冒症状表现为突然发
热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显
全身症状,呈流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。根据题干关键字“突然发
热、高热不退”加上“多位同事出现类似症状”即呈流行性发作,由此可辨证
为时行感冒。
6.【最佳选择题】某男,68岁,长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重,午后
咳甚,少痰,痰中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣,舌红,少苔,脉细数。
中医辨证是()
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.风寒袭肺
正确答案:D
参考解析:该试题已过期,为保证试卷完整性,仅供考生参阅。本题考查中医
内科辨证咳嗽的知识。肺肾阴虚症状表现为干咳少痰,或痰中带血,午后咳
甚,或伴有恶心烦热,颧红,耳鸣。舌红少苔,脉细数。由题干中的关键字
“干咳、少痰、五心烦热”等可辨证属肺肾阴虚。
7.【最佳选择题】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病
的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、
肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时,用
药建议错误的是()
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月
C.心肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测
正确答案:D
参考解析:本题考查中成药的不良反应知识。雷公藤制剂用药指导为:
1、患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量开
始。
2、严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月。
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