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个人信息姓名：黄晶晶性别：男出生：1988年01月籍贯：河南信阳专业：外科学（胃肠外科方向）导师：郜永顺教授胃肠外科术后下肢深静脉血栓形成的临床分析

作者：黄晶晶导师：郜永顺教授郑州大学第一附属医院胃肠外科报告内容背景目的方法结果讨论结论背景美国有症状VTE年发病率为71-117/10万，其中2/3的患者为DVT普通外科手术患者未采用任何预防措施DVT发生率为10%-40%WhiteRH.Theepidemiologyofvenousthromboembolism[J].Circulation,2003,107：4-8.GeertsWH,BerqqvistD,PineoGF,eta1.PreventionofvenousThromboembolism：AmericanCollegeofChestPhysiciansEvidence-BasedClinicalPracticeGuidelines(8thEdition)[J].Chest,2008,133(6):381-453．背景亚洲人群中，未进行预防性抗凝普通外科手术病人术后DVT发生率为13%，症状性PE发生率为1%采取合理的预防措施，DVT发病相对风险可降低50%-60%,PE发病相对风险可降低近2/3LeizoroviczA.Epidemiologyofpost-operativevenousthromboembolisminAsianpatients.ResultsoftheSMARTvenographystudy[J].Haematologica,2007,92(9):1194-1200．HillJ,TreasureT.Reducingtheriskofvenousthromboembolisminpatientsadmittedtohospital:summaryofNICEguidance[J].BMJ,2010,340:95.Falck-YtterY,FrancisCW,JohansonNA,eta1.PreventionofVTEinorthopedicsurgerypatients：AntithromboticTherapyandPreventionofThrombosis.9thed:AmericanCollegeofChestPhysiciansEvidence.BasedClinicalPracticeGuidelines[J].Chest,2012,141(2):278-325.背景各临床专科下肢DVT特有的一般临床特点和危险因素尚不明确，导致总体防治效果不佳凝血出血时机方式人群目的明确胃肠道手术病人术后下肢DVT形成的一般临床特点，即血栓发生率、血栓类型、发生时段、发生部位及进展情况分析下肢DVT相关临床指标，筛选出下肢DVT主要危险因素方法研究对象郑州大学第一附属医院胃肠外科2014年11月至2015年8月期间收治的所有胃肠道疾病手术患者方法入组标准①年龄≥18周岁②患有胃肠道疾病且行择期或限期手术治疗③既往无下肢静脉血栓病史，并且术前3天内下肢静脉彩超检查未发现下肢静脉血栓④术前无严重影响凝血功能的疾病，如血友病、维生素K缺乏症等⑤术前3个月内未服用影响凝血功能药物，如避孕药及抗凝药物等⑥患者或家属知情同意，临床资料完整方法排除标准①急诊手术或非计划二次手术②患有血液病或严重肝肾功能不全导致凝血功能异常③术后出血应用止血药物④各种原因造成主要观察指标不全，临床资料不完整方法研究内容应用彩色多普勒超声对120例胃肠道疾病手术患者术后下肢静脉血栓形成情况进行动态监测，分别于术后2h、6h、12h、24h、72h、120h动态复查1次，以后每5天复查1次直至出院分析所有患者双下肢深静脉影像资料，评价下肢DVT形成的主要时段、血栓部位、类型及进展情况统计分析两组患者下肢DVT相关因素指标，筛选出危险因素方法统计学方法采用SPSS22.0软件进行统计学分析定量变量用均数±标准差表示，各因素在病例组和对照组之间的差异采用t检验分析定性资料采用χ2检验，并应用非条件Logistics回归对各混杂因素进行校正，用比值比（oddratio,OR）和95%置信区间（95%confidenceinterval,9