肿瘤外科治疗进展.ppt

分科与建制神经外科泌尿外科头颈外科妇瘤科胸外科骨软组织科腹部外科小儿外科第31页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的执行标准WHO、UICC或各种肿瘤疾病国际或国家专业协会制订的分期标准（行规）第32页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的执行标准TNM定义T：原发肿瘤的大小、部位、浸润深度以及外侵情况N：区域淋巴结转移状况M：远处转移状况第33页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的执行标准建立这些标准的目的是为了规范治疗和统一评判疗效的尺度，使肿瘤治疗更具有科学性、合理性和可比性。第34页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的执行标准随着对各种肿瘤疾病认识的进展，分期标准也在发生变化。任何现行的标准都不能含盖全部内容。第35页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的未来在今后相当长的一段时期内，外科治疗仍然是大多数实体肿瘤的主要治疗手段，但主角与配角的位置可能发生一些变化，外科治疗应甘当配角。第36页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的未来肿瘤外科医生应该掌握更多肿瘤生物学知识，熟悉机体免疫防御机制，了解其他学科的进展，结合病人具体情况，才能制订出合理的综合治疗方案，更好地发挥外科手术在肿瘤治疗中的作用。第37页,共45页，星期六，2024年，5月第38页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤医院规范化管理肿瘤规范化管理的目的是为患者提供优质服务所采取合理的措施制定肿瘤患者规范化治疗体系势在必行，这项工作不仅对患者有利，而且充分体现医院对肿瘤患者全面系统诊治技术的水平。加强综合医院肿瘤管理和肿瘤医生队伍建设，进一步提高肿瘤诊治水平。第39页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤医院规范化管理（一）门诊凡门诊就诊的经医生明确诊断的肿瘤患者需要住院时，须填写住院卡和门诊病历（首诊医生填写），随访卡（挂号室填写）。挂号室工作人员详细填写单位，住址，电话等联系方式，医生开出的检查单必须准确填写住院号，科别，方便患者将后的检查结果归入病历。工作人员将患者的门诊病历和住院病历及检查结果一并送到指定专科病房。第40页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤医院规范化管理（二）住院科室患者血尿便常规、生化检查，病毒指标检测、肿瘤标记物检测、免疫功能检测等。心电图、胸片、超声、CT、MRI等检查。检查结果根据送检单上标识的病房和住院号，送到患者住院病房，统一使用管理。第41页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤医院规范化管理（三）肿瘤病历统一表格按不同肿瘤专业制定相应表格病历，统一病历首页、手术记录，出院记录，出院诊断书格式等。术前主任查访，术后综合查访，同时制定患者下一步放化疗等方案。手术康复出院患者，定期随访，告知患者。第42页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤医院规范化管理（四）随访记录患者出院后定期随访，凭随访卡挂号，按住院号提取住院病历，送到门诊，医生详细记载复查情况及结果，制定下一步治疗方案。门诊后病历送回住院处统一管理。第43页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤医院规范化管理（五）病案室病历管理规范病历检查和管理制度，给医生下发书面修改通知，及时修改病历，杜绝不合格病历。计算机管理，逐页扫描合格全套病历，建立光盘，服务于医疗及科研。第44页,共45页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第45页,共45页，星期六，2024年，5月关于肿瘤外科治疗进展概述肿瘤外科学肿瘤学+外科学不是单纯的利用外科手段切除肿瘤，而是应用现代外科学的基础知识和基本技术结合现代肿瘤学的理论，合理的对肿瘤疾病实施外科治疗。使之即符合外科治疗原则，又符合肿瘤治疗原则。第2页,共45页，星期六，2024年，5月肿瘤外科治疗的历史现代肿瘤外科治疗始于19世纪初McDowell切除10.