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除颤技术操作及评分标准(100分)
姓名成绩
项标准分扣分标准
目值
准1.用物准备:除颤仪、导电糊、纱布、弯盘。6一项不符合要求1分
备2.持续CPR,直到除颤仪到位。
3.临时起搏器除颤前应暂时关闭。
1.携用物至患者床旁,核对患者身份,患者去枕平卧位,5一项不符合要求扣2分
暴露患者胸部,清洁皮肤。
2.开启除颤仪电源,调至“1手动除颤”位置。2未监护的患者首次除颤建议用电极板导联快
3.快速获得心电图,有两种方法:5速获取心电图
3.1到连选择键选择“电极板”导联,等电极板放在除颤
位置即可获得心电图。
3.2在胸壁上贴上电极片连上导联线,选择II导联。未使用扣3分(已使用忽略)
观察心电图显示室颤或无脉性室速。未观察心电图扣5分
4.双电极板涂匀导电糊。5导电糊涂抹不均扣5分
5.复述医生口头医嘱后,(默认非同步,如需同步按下同
操5能量选择不正确扣5分
步按钮)准确选择出所需除颤电量(双向波200焦耳、单
作
向波360焦耳、儿童2J/kg).
流
6.放置电极板:左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手
程10电极板放置位置一处不正确扣6分,电极板为
电极板置于心尖部(左腋中线第五肋间),保证导电良好
避开电极片一处扣3分,接触不严密扣2分,
(如患者大量出汗应迅速将胸壁擦干)
5有汗未擦干扣2分,未擦汗扣3分
7.确认心律为室颤或无脉性室速。
5未再次确定心电图扣5分
8.按下“2”充电按钮,等待充电完毕指示。
6充电不规范扣5分,未充电扣5分
9.除颤放电时操作员与病人保持一定距离,大声说:清场。
操作员未离开床边扣3分,未清场扣3分
(提醒周围人员与病人床也保持一定距离,以免电击伤),
电极板紧贴肌肤,施加大约10kg的压力放电。6电极板未紧贴皮肤扣6分,放电不正确扣5分
10.放下除颤板,立即CPR2分钟或5个循环。5除颤后未立立即CPR扣5分
11.观察心律,以及患者对除颤的反应。5未观察扣5分
12.如果心律仍为室颤或无脉性室速,可考虑用药和再次5
除颤。
13.抢救结束后关闭电源,整理用物。5
14.安慰病人,协助患者取舒适卧位,密切观察生命体征5未检查除颤部位的皮肤情况扣5分,未记录扣
变化,继续做好后续治疗5分
15.除颤仪清洁后消毒电极板放回原位,机器充电待用
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