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石瘕(子宫肌瘤)的护理方案
石瘕(子宫肌瘤)的护理方案石瘕(子宫肌瘤)的护理方案李宪专业:
护理班级:
XX级高级护理四班前言:子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。
由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。
肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。
1病例资料.1一般情况:
患者,女,48岁.2入院前12天于我院体检发现子宫肌瘤明显增大,今要求入院手术治疗,门诊拟以子宫肌瘤,收住院。
.3主诉:
兄B超发现子宫肌瘤明显疲增大12天.4既往史氧:
既往体检,否认其他罩病史.现病史:
屿患者于入院前3年外院诡体检查B超发现子宫实维质性占位,月经无明显菩改变,无尿频、肛门坠友胀感,无腹痛、发热、伪纳差、进行性消瘦,白帝带正常,无异味,下腹贩未扪及肿物,未予重视采。
.个人史:
生彩于xx县,定居xx,邀未到过疫区。
否认吸烟涪喝酒等不良生活嗜好,差否认重大精神创伤史,琴生活起居规律.6吟婚育史:
27岁结婚,驼爱人体健,G2P1人熙流一次。
.7月经主史:
14XX.9.2蔼3,量中,色红,无痛荧经家族史:
家族无遗传汽性疾病史.8入院时查糯体:
查体:
T:
36.吟6;P:
80次/分R疹:
20次/分BP笼:
100/60H邢g。
神志清,精神可,衅无贫血外观,头颅及其额器官正常,双侧瞳孔等载大等圆,对光反射存在媳,鼻腔皮肤黏膜完整,癸口腔无异味。
耳后、下篓颌锁骨上淋巴节无肿大帅。
颈部对称,无颈静脉始怒张,气管居中,甲状辕腺无肿大,胸阔等大,责心肺听诊无明显异常,陌触诊肝、脾无肿大,肾亥区无叩击痛,下腹无胀留痛,听诊肠鸣音5次/悦分,膝反射存在,神经竹系统无阳性体征,四肢攒活动良好。
.9专选科检查:
外阴:
已婚已触产式,发育正常,无白少斑、潮红,阴毛分布正御常。
阴道:
未见异重常分泌物,粘膜无潮红召、出血点,后穹窿不饱魂满。
宫颈:
轻度糜拴烂,触之无出血,无肥莹大,宫口闭,未见组织啃物堵塞。
宫体:
宫辗体前位,如孕2+个月淹大,表面凹凸不平,质编硬,可活动,无压痛。
缠附:
左附区可亡扪及一大小约2.憎;2.0包块,闷囊性感,表面光滑,无第压痛,活动度一般,右摔附区无增厚、压痛。
昂1.10入院诊断:
子赊宫肌瘤入院.11真治疗措施:
将病情告知黄患方,其要求手术,签霄字为证2护理问题及护难理措施:
2.1,没一、焦虑:
与知识缺乏氯、疾病迁延日久、担心喻手术是否顺利及术后恢结复有关护理目标:
译患者一日内恐惧缓解,幂了解疾病相关知识闸(1)多和与病人交谈虐,鼓励说出感受并给予儒理解,态度和蔼,消除叼病人紧张情绪。
(赶2)耐心向病人解释病塌情、治疗方法以及妇女灶病的防治宣教等。
既(3)各项操作认真细嘿致,技术熟练,对病人膳提出的问题予以明确有一效的答复。
二、痛疼:
识与手术创伤有关护理目尧标:
患者术后3日疼痛橙逐渐缓解(1)术扔后常规禁饮禁水6小时囚,沙袋压迫,生命体征闹稳定后予以半坐卧位减丫轻腹部切口疼痛(宋2)给病人去枕平卧6喀小时。
术后第二天应采灾取半卧位,有利于腹腔谣引流,应定时翻身,注舰意肢体的活动,以帮助盆病人的恢复。
(3)宣骂教早期下床的意义为(4)6小时以后腹部整捆腹带,帮助创伤口的乍固定,有利于咳嗽及床耀上活动()必要时遵肥医嘱使用镇痛剂三各、有感染的危险:
与手仓术留置尿管及手术切口娩、术后抵抗力下降有关蒙2.四、潜在并发佳症:
坠积性肺炎、下肢奎静脉栓塞、压疮护理目形标:
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