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中国糖尿病诊疗指南(2024版)

中国糖尿病诊疗指南（2024版）

前言

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球患病人数逐年上升。

为了提高我国糖尿病的诊疗水平，降低并发症发生率，提高患者生

活质量，本指南在总结近年来我国糖尿病研究成果和临床实践经验

的基础上，对糖尿病的诊断、治疗和管理提出了必威体育精装版建议。

本指南适用于从事糖尿病临床诊疗和预防工作的医疗卫生人员，

同时也可供糖尿病患者及其家属参考。

目录

1.糖尿病定义与分类

2.糖尿病的流行病学

3.糖尿病的病因与发病机制

4.糖尿病的诊断与鉴别诊断

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5.糖尿病的治疗

5.1生活方式干预

5.2药物治疗

5.3并发症的防治

6.糖尿病的监测与评估

7.糖尿病的护理与教育

8.特殊人群的糖尿病管理

9.糖尿病研究与展望

1.糖尿病定义与分类

1.1糖尿病定义

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性

疾病，长期血糖控制不当可导致全身多个器官损害和功能障碍。

1.2糖尿病分类

1.1型糖尿病（T1DM）：胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺

乏。

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2.2型糖尿病（T2DM）：以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌

不足。

3.其他特殊类型糖尿病：包括遗传性、自身免疫性、药物或病

理性糖尿病等。

2.糖尿病的流行病学

2.1发病率

我国糖尿病患病率逐年上升，根据必威体育精装版数据显示，成年人糖尿

病患病率已超过10%。

2.2危险因素

1.遗传因素：家族史、种族等。

2.生活方式：高热量饮食、缺乏运动、肥胖等。

3.年龄：随着年龄增长，糖尿病患病风险增加。

4.性别：女性在绝经后患病风险增加。

5.种族：我国汉族、蒙古族等民族糖尿病患病率较高。

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3.糖尿病的病因与发病机制

3.11型糖尿病（T1DM）

1.自身免疫：胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。

2.遗传因素：多个基因变异与T1DM发病相关。

3.环境因素：病毒感染、化学物质等。

3.22型糖尿病（T2DM）

1.胰岛素抵抗：脂肪、肌肉等组织对胰岛素反应减弱。

2.胰岛β细胞功能异常：胰岛素分泌不足或分泌延迟。

3.遗传因素：多个基因变异与T2DM发病相关。

4.环境因素：高热量饮食、缺乏运动、肥胖等。

4.糖尿病的诊断与鉴别诊断

4.1诊断标准

1.空腹血糖：≥7.0mmol/L

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2.餐后2小时血糖：≥11.1mmol/L

3.随机血糖：≥11.1mmol/L，且伴有典型糖尿病症状

4.2鉴别诊断

1.应激性高血糖：如急性感染、创伤、手术等。

2.继发性糖尿病：如库欣综合征、甲状腺功能亢进等。

3.药物引起的血糖升高：如利尿剂、糖皮质激素等。

5.糖尿病的治疗