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5、缓冲碱（bufferbass,BB）BB--是血液中一切具有缓冲作用的碱（负离子）的总和。正常值：45～55mmol/L（平均50mmol/L）意义：BB主要反映机体酸碱储备情况，不受呼吸因素影响。BB=2SBBB---代碱BB---代酸血气分析的主要指标及意义第32页,共45页，星期六，2024年，5月6、剩余碱（basesexcess,BE）BE--是指在标准状态下（38℃，PaCO240mmHg,SaO2100%)血液标本滴定至PH7.40时所需要的酸或碱量。需加酸者为正值，需加碱者为负值。正常值：±2.3mmol/L意义：是判断有无酸碱失衡（代谢性）的主要指标之一。BE正值---代碱BE负值---代酸呼酸代偿（＜15mmol/L）呼碱代偿血气分析的主要指标及意义第33页,共45页，星期六，2024年，5月7、二氧化碳结合力（CO2-CP）CO2-CP--是静脉血标本在分离血浆后与正常人（PaCO240mmHg,PaO2100mmHg)肺泡气平衡，测得血浆中HCO3-所含的CO2总量和溶解的CO2的差值。正常值：22～31mmol/L(平均27mmol/L)意义：反映体内碱储备情况，意义同SB，但敏感性不如HCO3-。血气分析的主要指标及意义第34页,共45页，星期六，2024年，5月体内酸碱平衡调节系统一、体液的化学缓冲系统（四对）NaHCO3Na2HPO41、碳酸氢盐缓冲系2、磷酸盐缓冲系（30分即发生，2-4h完成）NaH2CO3NaH2PO4NA-蛋白质KHbO23、血浆蛋白缓冲系4、Hb缓冲系H-蛋白质HHbO2二、细胞内、外液电解质交换（24-48h细胞内外离子达到平衡）2K+1Na+3H+细胞内细胞外酸中毒碱中毒3H+2K+1Na+细胞外细胞内第35页,共45页，星期六，2024年，5月体内酸碱平衡调节系统三、肺的调节（作用快，3-6达高峰）通过增加或减少呼吸排除CO2的方式调节HCO3-/H2CO3比值,尽量维持PH值在正常范围内。四、肾的调节（6-18h,3-7天完成）泌H+排酸泌氨中和酸再吸收HCO3-第36页,共4
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