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医院煎药室管理制度及操作规程
煎药室工作制度
一.煎药人员应当每年至少体检一次。传染病、皮肤病等患者
和乙肝病毒携带者、体表有伤口未愈合者不得从事煎药工作。
二.煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手的清洁,工
作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁。
三.煎药应当使用符合国家卫生标准的饮用水。待煎药物应按
照规定进行浸泡。
四.每剂药一般煎煮两次,将两煎药汁混合后再分装。
五.煎药量应当根据儿童和成人分别确定。
六.凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特
殊要求的中药饮片,应当按照要求或医嘱操作。
七.药料应当充分煎透,做到无糊状块、无白心、无硬心。煎
药时应当防止药液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止药用。
八.内服药与外用药应当使用不同的标识区分。
九.煎药人员在领药、煎药、装药、送药、发药时应当认真核
对处方(或煎药凭证)有关内容,建立收发记录,内容真实、记录完
整。
十.煎药设备设施、容器使用前应确保清洁,要有清洁规程和每
日清洁记录。用于清扫、清洗和消毒的设备、用具应放置在专用场所
1
妥善保管。
煎药室操作规程
一、准备:
在中药调剂室领取中药,认真核对患者姓名、处方等相关内容。
填写煎药相关记录并随药进入下一操作程序。
二、煎煮:
1.浸泡:煎药使用符合国家卫生标准的饮用水。待煎中药饮片应
先浸泡,浸泡时间一般不少于30分钟。先煎药、后下药、另煎药、
或另炖药,包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应先行浸泡,浸泡时间不
少于30分钟。浸泡过程要用不锈钢胶棒搅拌药料2-3次。搅拌一药
料后应清洗再搅拌下一药料。
2.煎煮:每剂中药饮片煎煮两次,将两次药汁混合后分装。煎煮
时间:一般中药饮片煮沸后再煎煮20-30分钟;解表类、清热类、芳
香类药物煮药后煎煮15-20分钟。滋补药物煮沸后在煎煮40-60分钟。
第二煎的煎煮时间应比第一煎的时间略短。加水量:煎煮开始时间的
用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜,花、草类药物或煎煮时间较长
的的应当酌量加水。
三、分装:
核对好煎药设备与盛药瓶的标签,无误后合并两次的药液,分装
到入盛药瓶内。贴好中药煎剂标签,完成中药煎煮过程。
儿童每剂一般煎制100-200毫升,成人每剂煎制200-400毫升。
2
四、清洗:
储药容器:浸泡药料结束时应清洗干净才能用于浸泡下一剂中药
饮片。
五、特殊要求的中药饮片:
1.先煎药:应煮沸10-15分钟后,再投入其它药料同煎(已先行
浸泡);
2.后下药:应在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5-10
分钟;
另煎药应切成小薄片煎煮2小时,取汁;
3.另炖药:应切成薄片放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的
10倍左右)隔水炖2-3小时,取汁;
另煎药或炖药物的原处方如系复方,则所煎(炖)得的药汁还应
当与方中其它所煎得的药汁混匀后,在分装。
4.溶化药(烊化药):应在其它药煎至预定量并去渣后,将其置
于药液中微火煎煮,同时不断搅拌。待需溶化的药物溶解即可。
5.包煎药:应装入包煎袋封口后,再与其它药物同煎。
6.煎汤代水药:应将该类药物先煎15-25分钟后,去渣、过滤、
取汁,再与方中其它药物同煎。
7.对于久煎、冲服、泡服等有其他特殊煎煮要求的药物,应当按
相应的规范操作或遵医嘱。
中药煎药室清洁、消毒操作规程
3
(一)工作场所的清洁、消毒规程
1.每日工作结束后或需要时,工作场所(包括地面、洗涤池、工
作台、设施表面、凳椅、塑料筐、污物桶等)用水擦洗干净,必要时
用洗涤剂涮洗后用水洗净,并填写日清洁记录。
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