妇产医院发生猝死的护理应急预案.pdfVIP

南岗区妇产医院发生猝死的护理应急预案

1.护理人员在巡视病房进程中发觉患者在病房内猝死，应迅速做出准确判定，

应当即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救方法，同时，请隔壁家眷帮忙呼

唤医务人员。

2.增援人员抵达后，当即依照患者情形，依据心肺苏醒抢救程序，配合医生采

取各项抢救方法，抢救中应注意心、肺、脑苏醒，及时开放静脉通路，必要

时开通两条以上静脉通路。

3.发觉患者在走廊、茅厕等病房之外的环境猝死，在迅速做出正确判定后，当

即当场抢救，行胸外按压、人工呼吸等急救方法，同时，请隔壁的患者或家

眷帮忙呼唤医务人员。

4.医务人员抵达后，按心肺苏醒抢救流程，迅速进行心肺苏醒，及时将患者搬

至病床上，搬运进程中不可中断抢救。

5.在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各类

仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。

6.参加抢救的各方人员应注意相互紧密配合，有条不紊，严格查对，及时做好

各项记录，并认真做好与家眷的沟通、安慰等心理护理工作。

7.按“医疗事故处置条例”有关规定，在抢救终止6小时内，据实、准确的记

录抢救进程。

南岗区妇产医院发生误吸的护理应急预案

1.住院患者因误吸而突然发生病情转变后，医护人员要依照病人具体情形进行

抢救处置。

2.当患者处于清醒状态时：取站立躯体前倾位，医护人员站在患者身后，一手

抱住上腹部，另一手拍背。当患者处于昏迷状态时；可让患者处于仰卧位，

头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器吸引；也可让患者处于

俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救进程中要观看误吸患者面色、呼吸、神

志等情形。

3.医务人员应迅速备好负压吸引用物，（负压吸引器、吸痰管、%生理盐水、

开口器、喉镜等），给误吸患者行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内的吸

入异物。

4.当患者神志不清，呼吸心跳停止时，应当即进行胸外心脏按压、气管插管、

人工呼吸机辅助呼吸、心电监护等心肺苏醒抢救方法，并遵医嘱给予抢救用

药。

5.及时采取脑苏醒方法，如给予患者头戴冰帽爱惜脑细胞，遵医嘱给予患者脑

细胞活性剂、脱水剂等。

6.周密观看患者生命体征、意识和瞳孔转变，发觉异样，及时通知医师采取方

法。

7.患者病情好转，神志清楚，生命体征平稳后，给予以下护理方法：

⑴清理口腔，整理床单位，改换脏床单及衣物。

⑵安慰患者和家眷。

⑶按“医疗事故处置条例规定”，在抢救终止6小时内，据实、准确的记

录抢救进程。

8.待患者病情完全平稳，精神较好时，向患者详细了解发生误吸的缘故，制定

有效的预防方法，尽可能的避免类似情形再次发生。

急性上消化道大出血患者的抢救预案

1.发觉患者消化道大出血时，当即通知医生，迅速成立静脉通道（休克患者成

立两条以上静脉通道），补充血容量。遵医嘱抽血、备血、急查血常规。

2.如患者显现休克状态，出血量＞1000ml，心率＞120次/分，血压＜

80/50mmhg，且神志恍忽、四肢厥冷。应加速静脉输液速度，遵医嘱静脉给

予止血剂、新鲜血或706代血浆等补充血容量，随时预备配合医生抢救。

3.如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应配合医生插入三腔二囊管压迫止血，

同时预备100：8正肾素(去甲肾上腺素)盐水协助洗胃。

4.静脉应用垂体后叶素或生长抑制素时，应遵医嘱严格操纵滴速，避免速度过

快而引发心悸、胸闷、头晕等不良反映。

5.周密观看病情转变：遵医嘱给予心电及血压监护，做好危重病人监护记录。

大出血期间每15~30分钟测量生命体征一次，病情稳固4~6小时后可改成

1~2小时一次，12小时后改成4~8小时测一次。

6.注意观看患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。紧密

观看患者神志、面色、口唇、指甲的颜色，警戒再次出血。

7.维持呼吸道通畅，给予氧气吸入。呕吐时头偏向一侧，幸免误吸，备好负压

吸引器，及时清理呼吸道及口腔血迹。

8.患者绝对卧床休息，取平卧位并举高低肢，以保证脑部供血。维持室内安

静、清洁、空气新鲜，及时改换污染被褥。注意为患者保暖，幸免受凉。

9.患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流质饮食，

慢慢过渡到高糖、低蛋