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导管相关性血栓试题答案

一、选择题

1.导管相关性血栓（Catheter-RelatedThrombosis,CRT）是指在哪

种情况下形成的血栓？

A.静脉注射药物后

B.长期留置导管

C.外伤引起的血管损伤

D.心脏瓣膜疾病

答案：B

2.下列哪项不是CRT的危险因素？

A.导管材质

B.导管留置时间

C.患者年龄

D.高血脂

答案：D

3.CRT的预防措施不包括以下哪项？

A.定期更换导管

B.使用抗凝药物

C.长时间限制患者活动

D.采用无菌技术操作

答案：C

4.导管相关性血栓的诊断通常依赖于哪种检查？

A.血液常规检查

B.彩色多普勒超声

C.磁共振成像

D.心电图

答案：B

5.对于CRT的治疗，以下哪项是错误的？

A.立即拔除导管

B.给予抗凝治疗

C.长期卧床休息

D.必要时进行手术干预

答案：C

二、判断题

1.导管相关性血栓只会发生在静脉导管中。（错）

2.频繁更换导管可以降低CRT的发生风险。（对）

3.所有CRT患者都需要进行抗凝治疗。（错）

4.彩色多普勒超声是诊断CRT的首选检查方法。（对）

5.导管材质与CRT的形成无关。（错）

三、简答题

1.简述导管相关性血栓的病理生理机制。

导管相关性血栓的形成主要涉及血液的流变学改变、血管内皮的损

伤以及血液凝固系统的激活。当导管留置于血管内时，可能导致局部

血流减缓，血液停滞增加血栓形成的风险。同时，导管对血管内皮的

物理刺激和损伤也可能激活血小板和凝血因子，进而形成血栓。

2.列举三项预防导管相关性血栓的措施。

A.选择生物相容性良好的导管材质，减少对血管内皮的刺激。

B.定期评估患者是否需要继续留置导管，避免不必要的长时间留

置。

C.鼓励患者在床上进行适当的活动，如肢体运动，以促进血液循

环。

3.描述导管相关性血栓的典型临床表现。

导管相关性血栓的临床表现可能包括沿导管走向的局部红肿、疼痛、

硬结，有时可见静脉条索状改变。严重时可能出现肢体肿胀、皮肤颜

色改变等症状。部分患者可能无明显症状，血栓的发现往往是通过影

像学检查偶然得知。

四、论述题

1.论述导管相关性血栓的治疗方案及其注意事项。

治疗CRT的主要目标是去除血栓、恢复血管通畅并预防并发症。治

疗方案通常包括以下几个方面：首先，评估血栓的大小、位置和患者

的整体情况，决定是否需要拔除导管。对于较小的血栓，可能不需要

拔除导管，而是通过药物治疗，如使用抗凝药物或溶栓药物。对于较

大的血栓或有并发症风险的患者，可能需要拔除导管，并可能结合手

术或介入治疗来移除血栓。在治疗过程中，应密切监测患者的凝血功

能和可能出现的出血风险，同时注意抗凝治疗的并发症，如出血等。

此外，治疗后应加强随访，监测血栓复发的情况。

2.分析导管相关性血栓对患者健康的潜在影响。

导管相关性血栓可能对患者健康产生多方面的影响。首先，血栓可

能导致局部血流受阻，引起疼痛和肿胀，影响患者的生活质量。其次，

血栓如果脱落，可能形成栓子，随血流到达肺部或其他重要器官，引

起严重的并发症，如肺栓塞，这可能危及生命。此外，长期存在的血

栓可能导致慢性炎症反应，增加血栓形成的风险，甚至可能影响血管

的长期功能。因此，对于CRT患者，及时的诊断和有效的治疗至关重

要，以减少对患者健康的潜在影响。