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护理安全制度及措施

一、护理安全管理制度

1、定期对护理人员进行安全教育，增强护理安全意识，提高护理

工作质量。

2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各

级各类护理人员岗位责任制，加强护理质量的环节控制。

3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题，控

制护理缺陷。

4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度，减少差错，杜绝

事故的发生。

5、严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作。

6、严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，按时巡视

病房，对小儿、躁动、昏迷、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，

采取相应的防护措施，确保患者安全。

7、加强病人管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外留

宿。

8、深入了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者须

留陪护人员，并及时做好心理护理，避免发生意外。

9、加强抢救药品、物品的管理，避免影响抢救。对毒、麻、限药

品专人管理，每天交接班、清点核对，专柜保管并加锁。

10、对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做

到防火、防爆、防盗。

11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。

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12、电源、水源、防火设备要定期检查，及时维修，以确保安

全。二、病房安全制度

1、物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。

2、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，

以防失火。

3、加强对陪住和探视人员的管理。

4、贵重物品不要放在病房内。

5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人

休息。

6、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。

7、空病房要及时上锁。

8、按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。

9、消防设施完好、齐全，上无杂物。

三、病室药品管理制度

1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人

员不得私自取用。

2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工

作。

3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉

淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。

4、药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量

是否相符，有无过期变质现象。

5、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图

示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。

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6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。

7、需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰

箱内，以免影响药效。

8、患者专用的药物，停药后及时退药。

9、病房毒麻药管理要求：

⑴病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私

自取用、借用。

⑵设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每

班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

⑶医生开医嘱及专用处方(蓝处方)后，方可给该患者使用，使用

后保留空安瓿。

⑷建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂

量、使用日期、时间，护士正楷签名。

⑸如遇必要时医嘱且当患者需要使用时，仍需有医生所开的医

嘱、专用处方，并保留空安瓿。

10.高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质制

剂(包括氯化钾、磷化钾及超过____%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞

毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量的限

制。

11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。预

防护理不良事件管理规定

一、预防护理不良事件的有关规定：护理不良事件要以预防为

主，杜绝在护理不良事件发生之前。要加强“零缺陷”管理，提高质

量，确保病人安全。

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(一)加强思想教育

1、加强各级护理人员护理安全教育，强调安全护理，做到警钟长

鸣。

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