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胸腔穿刺课件技能操作Ppt;第二页,共23页。;胸腔积液及气胸图示;1、诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。
如有液体吸出,则提示进入胸膜腔,记录进针长度,作为下一步穿刺大概进针深度
局部消毒,压迫片刻,无菌辅料覆盖,胶布固定
新乡医学院第一附属医院临床培训中心
操作前再次核对患者信息,核对左右侧
穿刺:左手绷紧穿刺点皮肤,右手执穿刺针,沿麻醉区域所在肋间的下一肋骨的上缘,垂直于皮肤,缓缓刺入,参考麻醉时记录的进针深度,回抽见有积液流出,停止进针,如无液体流出,则改变穿刺角度、深度再穿,直到有液体流出为止
(3)向胸腔内注射药物
戴无菌手套,覆盖无菌洞巾,助手协助固定洞巾
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如有头晕、心悸、气促等不适及时报告)
观察有无气促、胸痛、头晕、心悸、咳泡沫痰;
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戴无菌手套,覆盖无菌洞巾,助手协助固定洞巾
新乡医学院第一附属医院临床培训中心;适应症;新乡医学院第一附属医院临床培训中心;术前准备;术前准备;物品准备;操作者准备;环境准备;操作步骤与方法;
体位;穿刺点选择;消毒铺巾;局部麻醉;穿刺;抽液;拔针;标本处理;穿刺后的观察;注意事项;并发症及处理
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