胃肠道病变课件.ppt

胃肠道病变;胃癌;长期以来胃癌诊断主要依靠上消化道钡餐及胃镜和胃镜下活检，但这两种方法在显示病变的腔外扩散、淋巴结转移及远隔转移方面存在局限性。

;横断面CT图象可清晰显示胃的解剖区域、前后壁和大小弯等，尤其与邻近器官的比邻关系非常清晰，具有独特的显示胃腔内面、胃壁本身和腔外情况的能力。胃癌的CT检查从80年代逐步开展起来，近些年随着高分辨率CT、多层螺旋CT的出现及新的扫描方法及多种重建技术的使用，CT在胃癌的诊断、分期、术前评估等方面体现出暂新的价值。;胃癌CT表现

;;胃肠道病变;胃肠道病变;胃肠道病变;胃肠道病变;胃癌并肺、纵隔转移;胃小弯癌并淋巴转移;贲门癌;胃癌的鉴别诊断;胃平滑肌瘤

;ＣＴ表现;胃平滑肌瘤

（腔内外型）;胃平滑肌瘤;胃平滑肌肉瘤;临床表现??;

CT表现

;胃肠道病变;胃肠道病变;胃底平滑肌肉瘤

肝转移;胃肠道病变;结肠癌;影像学表现：

1、肠腔内肿块，轮廓不规则，黏膜皱襞破坏，偏于一侧的管壁僵硬，结肠袋消失，梗阻症状。

2、管腔狭窄，常累及一段肠管，可偏于一侧或环行狭窄，管壁僵硬，界线清楚，容易梗阻，可扣及肿块。;3、较大龛影，形状多不规则，边缘多不整齐，龛影周围多有不同程度的充盈缺损和狭窄，管壁僵硬。

诊断与鉴别诊断：盲、升结肠癌需与增殖型肠结核鉴别，结核病变多较广泛，侵犯末端回肠，以挛缩、僵硬为主.;升结肠癌;降结肠癌;乙状结肠癌;结肠癌;直肠癌;直肠癌术后复发;谢谢聆听！