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意外伤害-护理评估3.体格检查(1)感官系统(2)神经系统(3)心血管系统⑷移动情况第31页,共47页,星期六,2024年,5月意外伤害—护理诊断
1.感知改变与感官功能减退有关。2.思维过程改变与认知、记忆缺陷和对环境理解不正确有关。3.有受伤的危险与老年人反应迟钝、步态不稳、判断力障碍及环境中不安全因素有关。第32页,共47页,星期六,2024年,5月
护理措施
1.防跌倒2.防进食意外(1)进食前准备:环境、个人清洁、体位、食物(2)进食时护理:协助、食物、卧床老人头偏向一侧、偏瘫者食物从健侧送到舌根部;喂水的方法(3)进食后护理:座位30分,清洁口腔;不能马上吸痰、叩背等第33页,共47页,星期六,2024年,5月护理措施3.防坠床4.防烫伤:沐浴、热敷、烤灯的温度及时间5.注意交通安全6.防止交叉感染7.健康指导第34页,共47页,星期六,2024年,5月二.感觉功能减退—护理评估1.健康史2.身体状况(1)视觉功能减退的表现(2)听觉功能减退的表现(3)嗅觉和味觉功能减退的表现(4)本体觉功能减退的表现第35页,共47页,星期六,2024年,5月二.感觉功能减退—护理评估3.辅助检查(1)视功能检查:重点是视力和视野的检查。触诊眼球的坚实度视力检查视野检查(2)听觉检查(3)其他感觉的检查嗅、味觉的检查、触觉的检查第36页,共47页,星期六,2024年,5月感觉功能减退--护理诊断感知改变视觉下降与老视、白内障、青光眼等有关听觉下降与耳部血液供应减少、退行性变有关味觉减退与味蕾数目减少、唾液分泌较少、吸烟、饮酒等有关有受伤的危险与视、听、触觉等功能的减退有关。第37页,共47页,星期六,2024年,5月感觉功能减退-护理措施1.视觉功能减退的护理(1)视力检查(2)室内光线(3)阅读材料(4)常用物品(5)外出安全(6)验光配镜第38页,共47页,星期六,2024年,5月感觉功能减退-护理措施2.听觉功能减退的护理(1)及时检查(2)心理护理(3)指导家属与老年人正确沟通,并帮助老年人正确使用助听器第39页,共47页,星期六,2024年,5月感觉功能减退-护理措施3.其他感觉功能障碍的护理(1)嗅、味觉功能减退:加葱姜、食物颜色、细嚼慢咽(2)本体感觉功能减退:防意外第40页,共47页,星期六,2024年,5月感觉功能减退-护理措施4.健康指导 (1)定期进行感觉功能的检查(2)健康饮食行为(3)指导老人和家属正确使用眼药水了解并检查眼药水注意副作用第41页,共47页,星期六,2024年,5月感觉功能减退-护理措施4.健康指导 (1)定期进行感觉功能的检查(2)健康饮食行为(3)指导老人和家属正确使用眼药水检查眼药水有无过期变质滴眼药水的方法注意副作用第42页,共47页,星期六,2024年,5月帕金森病帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞能够产生多巴胺,如果遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就减少了,脑内的另一个部位—苍白球就会异常活跃,造成帕金森氏病。第43页,共47页,星期六,2024年,5月帕金森病帕金森病是导致老年人运动障碍的主要原因之一主要表现为震颤、肌强直、运动减少和姿势障碍。震颤和强直是本病的重要特征震颤早期出现在肢体远端,手部震颤多见且明显。第44页,共47页,星期六,2024年,5月帕金森病1.药物治疗最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(美多巴或息宁),药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。有严重的副作用。治疗原则:从小剂量开始,缓慢增加剂量,以最小的剂量获得最好的疗效。第45页,共47页,星期六,2024年,5月帕金森病2、外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与DBS脑深部电刺激(脑起搏器)手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。第46页,共47页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第47页,共47页,星期六,2024年,5月关于老年人认知与感知的护理第一节感觉和神经系统老化的表现一.感觉系统二.神经系统第2页,共47页,星期六,2024年,5月触觉听觉味、嗅觉视觉第3页,共47页,星期六,2024年,5月眼睛切面图第4页,共47页,星期六,2024年,5月视觉角膜→屈光作用减退结膜→结膜下出血虹膜→血管和实质的硬化,对光反应不灵敏晶体→
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