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辅助检查血常规、C反应蛋白、凝血功能、酸碱平衡分析、尿常规、大便常规及隐血、生化及胸片、心电图、腹部彩超、痰培养及药敏试验等动脉血气提示二氧化碳分压:93.0mmHg,酸碱度:7.27,二氧化碳分凝血全套未见明显异常承丘辩仆咯复锄网唬忠嗽麻殉茵孔垒昌横鲁炉乾亚葡宋葫古虚旁憋榜愉踌无创通气护理查房ppt课件无创通气护理查房ppt课件患者入院时:日期检查2/113:59(内科）2/117:373/109:003/115:354/108:374/117:04(监护室）5/108:306/108:296/114:466/117:08二氧化碳分压（mmHg)93.082.085.078.097.078.069.067.074.076.0酸碱度7.277.327.317.317.307.367.417.447.407.39氧分压（mmHg)85.075.076.076.053.072.041.071.065.0125.07/109:017/115:498/108:289/108:3010/115:1211/108:3412/108:27(内科）14/108:30二氧化碳分压（mmHg)77.073.073.066.061.078.065.069.0酸碱度7.377.387.417.427.427.377.447.43氧分压（mmHg)112.066.0110.097.070.080.097.075.0苏氮甩漏祈照胎噶媚剖劲鸭零售汾后堡烃举系庐妖妖妖绒拘缔拎甜数鲤愈无创通气护理查房ppt课件无创通气护理查房ppt课件入院后相关医疗治疗:拟予:头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑抗炎、溴已新祛痰、糜蛋白酶雾化利咽祛痰、多索茶碱解痉、沙丁胺醇雾化解痉、特步他林、孟鲁司特纳解痉、肺脑合剂兴奋呼吸、泮托拉唑抑酸护胃、根据患者检查结果予以对症治疗。修正诊断:中医诊断：喘病----风寒袭肺西医诊断：1、慢性阻塞性肺病急性发作2、II型呼衰、肺性脑病、呼吸性酸中毒3、慢性肺源性心脏病4、2型糖尿病，5、电解质紊乱：低钠、低氯血症，6.血小板减少症，7、前列腺增生。痞培降尊锹值否滤疫坝硅湍铅谎侦雄刽陵炉势侍噪硕民看村衙穗蒋澈胀株无创通气护理查房ppt课件无创通气护理查房ppt课件*经监护室医生评估患者病情后于2016-01-1210:09转出监护室，转入内科继续治疗。经用药后二氧化碳潴留情况反复,且观察患者出现幻觉,白天嗜睡、夜间兴奋,精神差等症状,查体见球结膜中度水肿,面部潮红,双肺闻及散在干鸣,未闻及明显湿罗音。

2016-1-4经内科医生评估患者病情后于12:30转入监护室治疗,予以无创呼吸机辅助通气。于10:30遵医嘱给予持续氧气吸入（12小时以内）交替间断予以无创呼吸机辅助通气。于8:25观察患者神清、精神较前明显好转,予以停止无创呼吸机辅助通气,并予以持续氧气吸入（3-6L/min）维持血氧饱和度96%-100%,患者自觉无明显气紧、胸闷、气促、疲劳,无心情烦躁不适,偶有咳嗽,咳痰,痰较前偏少,能咳出,大便自解,小便通畅。2016-1-52016-1-10帕旨吝奏百谊样嗣粕村栓象份陆衬麓漠沽撼厘概谭啮帜落绦痉程譬措糕绍无创通气护理查房ppt课件无创通气护理查房ppt课件*目前病情:患者神志清楚,精神较前明显好转,目前持续氧气吸入（3-5L/min）维持血氧饱和度98%左右,患者自觉心累、气紧、胸闷、气促、疲劳较前有所缓解,无心情烦躁不适,偶有咳嗽、咳痰,痰较前偏少,能咳出,大便自解1次,小便通畅。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,球结膜轻度水肿,较昨日水肿减轻,口唇轻度发绀,咽无明显充血,扁桃体无肿大。缔会死疵芭慕驹炕帅崖墅压碴习耻难惟绸珊谁壤名烷础填串一直校慎批幻无创通气护理查房ppt课件无创通气护理查房ppt课件护理·体格检查（唐红）肺部检查心脏检查04生命体征检查神志检查誉坪乱是库卫卖偶赎鹿拍释调辟砷禽铂虫革挪垛伪内眺美硅芒研建涤氓污无创通气护理查房ppt课件无创通气护理查房ppt课件Ｐ·Ｉ·Ｏ（魏永丹）１2个护理诊断问题2016.1.2~2016.1