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处方制度

第一章总则

为提高医疗服务的质量、保障患者的用药安全，根据国家相关法律法规及卫生部门的规章制度，特制定本处方制度。处方是医疗机构对患者进行诊断、治疗和用药的重要凭证，规范处方的管理和使用，对于促进合理用药、预防药物滥用及保障患者的合法权益具有重要意义。

第二章制度目标

本制度旨在明确处方的管理规范、使用流程、监督机制，确保处方的规范性、安全性、有效性，保障患者的健康权益。

第三章适用范围

本制度适用于本医疗机构的所有医务人员，包括但不限于医生、护士、药剂师等。所有涉及处方开具、审核、发放、管理的行为均应遵循本制度。

第四章法规依据

1.《中华人民共和国药品管理法》

2.《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

3.《处方管理办法》

4.其他相关法律法规及行业标准

第五章处方管理规范

5.1处方的开具

1.资格要求：处方应由持有执业医师资格证的医生开具，医生需具备相应的专业知识和技能。

2.信息要求：处方应包括以下信息：

-患者姓名、性别、年龄、联系方式

-诊断结果

-用药名称、剂量、用法、用量及疗程

-医生签名及执业证书编号

-开具日期

3.禁忌药物：医生应注意患者的过敏史、用药史，避免开具禁忌药物。

5.2处方的审核

1.审核责任：药剂师负责对处方进行审核，确保处方的合理性和合法性。

2.审核内容：审核内容包括：

-处方信息的完整性

-用药的合理性

-可能的药物相互作用

5.3处方的配药

1.配药流程：药剂师在审核通过后，应根据处方信息进行配药，确保药品的准确性和安全性。

2.药品标识：所配药品应明确标识，包括药品名称、剂量、用法、注意事项等。

3.药品储存：药品应按照规定的储存条件进行保存，定期检查有效期，确保药品质控。

第六章处方的发放

1.发放流程：处方配药完成后，药剂师应与患者核对药品信息，并发放给患者。

2.用药指导：药剂师应向患者说明用药方法、注意事项及可能的副作用，确保患者理解。

3.发放记录：每次发药应详细记录，包括患者信息、药品名称、剂量、发放日期等。

第七章处方的管理与监督

7.1处方档案管理

1.档案建立：所有处方应建立档案，便于日后查阅和监督。

2.档案内容：处方档案应包括处方原件、审核记录、发放记录等相关资料。

3.档案保存：处方档案应妥善保存，保存期限不得少于五年。

7.2监督机制

1.定期检查：医疗机构应定期对处方开具、审核、发放过程进行检查，确保制度的执行情况。

2.投诉处理：设立投诉渠道，患者如发现处方开具、发放过程中的问题，可向医疗机构反映。

3.绩效考核：对医务人员的处方开具行为进行绩效考核，确保其遵循规范。

第八章附则

1.解释权：本制度的解释权归医疗机构管理部门所有。

2.生效日期：本制度自发布之日起生效。

结论

通过本处方制度的实施，旨在规范医疗机构的处方管理，提升医疗服务质量，保障患者用药安全。各医疗人员应严格遵循本制度，确保规范执行，促进医疗机构的可持续发展。