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肝素钠说明书

肝素钠注射液说明书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】

通用名称：肝素钠注射液

英文名称：heparinsodiumlnjection汉语拼音：gansuna

zhusheye【成份】

本品主要成份为肝素钠。肝素钠系自猪或牛的肠黏膜中提取的硫

酸氨基葡聚糖的钠盐，

属黏多糖类物质。

辅料为：苯酚、注射用水。

【性状】本品为无色至淡黄色的澄明液体。

【适应症】

用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、

肺栓塞等）；各种原因引

起的弥漫性血管内凝血（dic）；也用于血液透析、体外循环、导

管术、微血管手术等操作中

及某些血液标本或器械的抗凝处理。

【规格】2ml:12500单位

【用法用量】

（1）深部皮下注射：首次5000～10000单位，以后每8小时

8000～10000单位或每12

小时15000～20000单位；每24小时总量约30000～40000单

位，一般均能达到满意的效果。

（2）静脉注射：首次5000～10000单位，之后，或按体重每4

小时100单位/kg，用氯

化钠注射液稀释后应用。

（3）静脉滴注：每日20000～40000单位，加至氯化钠注射液

1000mi中持续滴注。滴注

前可先静脉注射5000单位作为初始剂量。

（4）预防性治疗：高危血栓形成病人，大多是用于腹部手术之后，

以防止深部静脉血栓。

在外科手术前2小时先给5000单位肝素皮下注射，但麻醉方式应

避免硬膜外麻醉，然后每隔

8～12小时5000单位，共约7日。

【不良反应】

毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，故每次注

射前应测定凝血时间。

如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救。偶可引

起过敏反应及血小板减少，

常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期监测血小板

计数。偶见一次性脱发和腹

泻。尚可引起骨质疏松和自发性骨折。肝功能不良者长期使用可

引起抗凝血酶-iii耗竭而血

栓形成倾向。

【禁忌】

对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、

紫癜、血小板减少）、溃

疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。

【注意事项】

（1）下列情况慎用：①有过敏性疾病及哮喘病史；②口腔手术等

易致出血的操作；③己

口服足量的抗凝血药者；④月经量过多者。

（2）临床上一般均按部分凝血活酶时间调整用量。凝血时间要求

保持在治疗前的1.5～

3倍，部分凝血活酶时间为治疗前的1.5～2.5倍，随时调整肝素

用量及给药间隔时间。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠后期和产后用药，有增加母体出

血危险，须慎用。

【儿童用药】

（1）静脉注射：按体重一次注入50单位/kg，以后每4小时给予

50～100单位。

（2）静脉滴注：按体重注入50单位/kg，以后按体表面积24小

时给予20000单位/m，

加入氯化钠注射液中缓慢滴注。

【老年用药】

60岁以上老年人，尤其是老年妇女对该药较敏感，用药期间容易

出血，应减量并加强用

药随访。

【药物相互作用】

（1）本品与下列药物合用，可加重出血危险：①香豆素及其衍生

物，可导致严重的因子

ix缺乏而致出血；②阿司匹林及非甾体消炎镇痛药，包括甲芬那

酸、水杨酸等均能抑制血小

板功能，并能诱发胃肠道溃疡出血；③双嘧达莫、右旋糖酐等可

能抑制血小板功能；④肾上

腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血；⑤其

他尚有利尿酸、组织纤溶酶

原激活物（t-pa）、尿激酶、链激酶等。

（2）肝素并用碳酸氢钠、乳酸钠等