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临床医学综合能力(西医)模拟645

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.?递质共存是指______

A.多个神经元内存在同一种递质

B.一个神经元内只存在一种（江南博哥）递质

C.一个神经元可以同时存在两种不相同的递质

D.两个神经元共存同一种递质

正确答案：C

[考点]神经系统功能活动的基本原理

??[解析]递质共存是指在一个神经元内可存在两种或两种以上的递质。递质共存的意义在于协调某些生理功能活动。例如，猫唾液腺接受副交感神经和交感神经的双重支配，副交感神经内含乙酰胆碱和血管活性肠肽，前者能引起唾液分泌，后者则可舒张血管增加唾液腺的血供，并增强唾液腺上胆碱能受体的亲和力，两者共同作用引起唾液腺分泌大量稀薄的唾液；交感神经内含去甲肾上腺素和神经肽Y，前者有促进唾液分泌和减少血供的作用，后者则主要收缩血管，减少血供，两者共同作用的结果是使唾液腺分泌少量黏稠的唾液。

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2.?关于cDNA文库的说法，正确的是______

A.由一条长的cDNA链组成

B.是许多带有标签的短cDNA片段

C.由若干长度不同的cDNA片段组成

D.是基因组文库的翻版

正确答案：C

[考点]基因重组与基因组学

??[解析]cDNA文库是经逆转录而合成的cDNA序列，贮存着该组织细胞的基因表达信息，不包括非编码区的DNA，因此cDNA文库是由若干长度不同的cDNA片段组成的。

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3.?食物的氧热价是指______

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量

C.氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量

D.1g食物在体内代谢过程中所释放的能量

正确答案：B

[考点]能量代谢

??[解析]某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。

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4.?生物转化过程中最重要的作用是______

A.使毒物的毒性降低

B.使药物失效

C.增强非营养物质极性，利于排泄

D.使某些物质毒性增强

正确答案：C

[考点]生物转化作用

??[解析]机体对内、外源性的非营养物质进行代谢转变，使其水溶性提高，极性增强，易于通过胆汁或尿液排出体外的过程称为生物转化。

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5.?下列乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结合的是______

A.P序列

B.O序列

C.CAP结合位点

D.I基因

正确答案：A

[考点]基因表达调控

??[解析]乳糖操纵子含有Z、Y及A三个结构基因，此外还有一个操纵序列O、一个启动子P及一个调节基因I。RNA聚合酶在转录起始与启动子P序列结合。

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6.?关于促胰液素的作用，叙述错误的是______

A.促进肝胆汁分泌

B.促进胰液分泌

C.促进胃运动

D.促进胰腺分泌HCO3-

正确答案：C

[考点]小肠内消化

??[解析]促胰液素的主要生理作用：刺激胰液及胆汁中水和HCO3-大量分泌；抑制胃酸分泌和胃肠运动，收缩幽门括约肌；抑制胃排空；促进胰腺外分泌部生长；刺激小肠液的分泌。

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7.?关于糖原的叙述，错误的是______

A.进食后2小时内，肝糖原增加

B.饥饿12小时，肝糖原是血糖的主要来源

C.饥饿12小时，肌糖原是血糖的主要来源

D.饥饿时胰高血糖素分泌增加促进肝糖原分解

正确答案：C

[考点]糖原合成和分解

??[解析]糖原分解为葡萄糖-6-磷酸，肝内存在葡萄糖-6-磷酸酶，可以将葡萄糖-6-磷酸水解成葡萄糖释放入血，因饥饿时肝糖原能够补充血糖，维持血糖稳定，而肌组织中缺乏此酶，葡萄糖-6-磷酸只能进行糖酵解，不能成为葡萄糖。

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8.?集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节______

A.血管紧张素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.肾上腺素

正确答案：B

[考点]尿生成的调节

??[解析]水在集合管的重吸收是随水平衡状况进行调节的，抗利尿激素是决定集合管上皮细胞对水通透性的关键激素。

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9.?脂肪酸氧化的限速酶是______

A.肉碱脂酰转移酶Ⅰ

B.Δ2-烯酰CoA水合酶

C.脂酰CoA脱氢酶

D.L-β-羟脂酰CoA脱氢酶

正确答案：A

[考点]脂肪酸分解代谢

??[解析]脂酰CoA不能直接透过线粒体内膜，需要肉碱脂酰转移酶Ⅰ的协助才能进入线粒体，因此脂肪酸氧化的限速酶是肉碱脂酰转移酶Ⅰ。

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10.?下列关于胃容受性舒张的叙述，正确的是______

A.切断迷走神经后消失

B.被食管下括约肌的舒张所触发

C.主要发生在胃的尾区

D.伴有胃内压升高

正确答案：A

[考点]胃液

??[解析]进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体(以头区为主)舒张，称为容受性舒张。容受性舒张能使胃容量大大增加，而胃内压却无